疑吃流水席 31歲孕婦感染「李斯特菌」胎死腹中

孕婦流水席吃到流產李斯特菌作怪。

地方中心臺南報導

成大醫院婦產部30日指出,一名31歲孕婦疑因參加流水席吃進不潔食物,反覆高燒,就診時胎兒無心跳,醫師確診母體感染「李斯特菌」,經治療引產救回一命。李斯特菌經由孕婦血液感染後,循環子宮引起絨毛羊膜炎,可能造成流產及嚴重感染。

成大醫院婦產部醫師許沛揚指出,這名孕婦因反覆高燒求診,超音波檢查發現5個月的胎兒已無心跳,孕婦還有腹痛及子宮壓痛症狀,確診是絨毛膜羊膜炎,緊急以抗生素治療及引產,後來在孕婦血液及流產組織中,培養出少見的「李斯特菌」。

許沛揚表示,絨毛膜羊膜炎常見於早期破水的患者細菌在破水後從陰道上行感染子宮腔,常見症狀是發燒、異常腹痛、子宮壓痛及異常陰道分泌物。若是絨毛膜羊膜炎發生在未破水的孕婦身上,李斯特菌感染是可能病因之一。

▼ 孕期食物要小心,避免生食半熟食物。

這名孕婦透露曾參加喜宴、吃過流水席,許醫師說,李斯特菌普遍存在環境中,人類接觸污染食物,就可能把李斯特菌下肚,常見媒介有不潔的生菜加工可食的肉類冷藏的即食食品和未經高溫高壓消毒乳酪牛奶

許沛揚表示,夏天是李斯特菌感染的高峰期,絕大部分免疫力正常的成人接觸李斯特菌也能清除,但孕婦受到孕期荷爾蒙影響細胞免疫能力下降,感染李斯特菌的機會常人的17倍,感染後李斯特菌便可能經由血液感染子宮及胎兒,造成胎兒感染甚至胎死腹中。

許沛揚說,孕婦應勤洗手,避免和孩童共用餐具或共享食物,也儘量少食用未煮熟的肉類及接觸生乳、生雞蛋製成品,包括凱薩沙拉醬美乃滋蛋酒等。國外曾有李斯特菌小規模或大規模感染的案例死亡率約16%至30%,孕婦飲食不可不慎。