當廚師胖到90kg「靠藥減肥」 醫曝悲劇下場:停藥反飆破110kg
▲楊先生髮胖後靠減重藥物減肥,沒想到停藥後,體重飆破110公斤。(圖/臺中慈濟醫院提供,下同)
楊先生退伍後到餐廳當主廚,因爲職業關係,身高156公分的他,體重飆破90公斤,因此進行藥物減重,但沒想到停藥後,迅速發胖,體重衝破110公斤,不僅衣服要穿超大尺碼5L,腰圍也胖到48吋,之後更因肥胖引發三高、睡眠呼吸中止症等問題,之後就醫進行胃縮和胃繞道手術,體重減了30公斤,三高症狀也得到控制。
收治該病例的臺中慈濟醫院代謝及減重中心主任李旻憲指出,楊先生退伍時身高156公分、體重55公斤,算標準身材,但當主廚後無法忌口,體重飆破90公斤,一度靠減肥藥物減重,停藥後復胖,體重嚴重失控,睡眠呼吸中止症的程度達到殘障程度。
李旻憲說,楊先生糖化血色素、總膽固醇、三酸甘油脂等相關指數,全都超過標準,身體質量指數(BMI)高達46.84,加上服藥控制高血壓超過20年,全都是健康警訊,經「胃縮小手術」搭配飲食控制,5個月後健康減重到86公斤,BMI降爲35,糖化血色素等相關數據也大幅改善,高血糖與高血壓獲緩解,已不必再服藥控制血壓。
▲醫師提醒,減重手術對象必須符合評估條件,並不是每人都適合。
李旻憲解釋,胃縮小手術是利用腹腔鏡縱切把胃做袖狀切除,保留三分之一的胃,容量約100毫升(如小根香蕉),經限制食量及去除飢餓感達到減輕體重,胃繞道手術則以腹腔鏡將胃分成大胃和小胃,小胃容量約30毫升(乒乓球大小),並將部分小腸繞道以減少吸收。
減重手術對象必須符合評估條件,並不是每人都適合。李旻憲強調,BMI爲評估主要依據,並考量其他併發症,如BMI大於40或BMI大於35並伴隨肥胖引起的糖尿病、高血壓、痛風及高尿酸血癥、高血脂或睡眠呼吸中止症候羣等,以及BMI大於30且伴隨糖尿病,年齡限定14到65歲間,可接受全身麻醉與無濫用藥物的人。