逸達肺病新藥FP-045 向美FDA提二期臨牀試驗申請

FP-045用於治療範可尼貧血症及間質性肺病引起之肺高壓。該二期臨牀試驗爲隨機、雙盲、安慰劑對照、多劑量口服藥試驗,用以評估FP-045在間質性肺病引起之肺高壓病患中的安全性及療效,預計將於招募約126位受試者。

逸達表示,肺高壓(Pulmonary Hypertension, PH)系用於描述任何原因引起的肺部高血壓,爲平均肺動脈壓(mPAP)異常高的患者族羣,它是一種複雜的破壞性疾病,會導致遠端肺動脈進行性血管收縮和血管重塑。

肺高壓分爲五類;依據世界衛生組織(WHO)統計,第三類肺高壓約佔整體肺高壓約9%,此類型包括由慢性肺病及/或缺氧(低氧水平)引起的肺高壓,這些肺部疾病包括阻塞性肺病,即肺部氣道變窄,呼氣困難(例如慢性阻塞性肺病或肺氣腫)、限制性肺病,即吸氣時肺部難以擴張(例如間質性肺病或肺纖維化);其他如阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)、囊性纖維化以及長期居住於高海拔地區等亦導致第三類肺高壓。

罹患間質性肺病後,因肺部組織在肺泡間不斷形成疤痕,導致肺部僵硬或纖維化並引發肺高壓,由於爲不可逆的疾病,病患在病情持續惡化下,使得呼吸困難,最終造成右心室衰竭及呼吸衰竭,因此治療方向多爲緩解症狀,改善生活品質和減緩病程,而多給予病患類固醇藥物、免疫抑制劑或氧氣療法。

United Therapeutics治療第一類肺高壓的兩項藥物Tyvaso吸入性溶液與Tyvaso DPI乾粉劑型,分別於2021年及2022年獲得美國FDA批准,擴增用於治療第三類肺高壓患者,爲目前被覈准治療PH-ILD的藥物。

依據國際機構DelveInsight研究報告統計,2021年主要國家約有16.6萬名PH-ILD病患;而2022年全球主要國家PH-ILD市場價值約12.63億美元,預估該市場將持續成長。

逸達表示,近期越來越多證據顯示氧化壓力在肺血管系統的病理學重塑中至關重要,而過度的脂質過氧化也是導致肺動脈內皮平滑細胞異常增殖的一個原因,因此,氧化壓力清除劑ALDH2活化劑Alda-1被應用於一些肺高壓病變之研究,FP-045系列化合物已被證明通過增加ALDH2活性顯示出更強的解醛毒能力,有開發爲治療肺高壓新藥潛力。