心房顫動發病率驚人,遠超先前預想

週三發佈的一項新研究顯示,心房顫動(一種心跳不規則的病症)的發病率是此前所認爲的三倍。

二十多年前的估計曾預計,在美國有 330 萬成年人患有心房顫動(簡稱 A-fib)。

加州大學舊金山分校的研究人員審查了在 2005 年至 2019 年期間於加利福尼亞接受“急性或程序性護理”的近 3000 萬成年人的醫療記錄,發現其中約有 200 萬患者被診斷患有 A-fib。

診斷數量隨着時間推移而增加——從 2005 年至 2009 年期間的近 4.5%的患者增加至 2015 年至 2019 年期間的 6.8%的患者。

A-fib 是導致中風的最常見原因之一,會使心力衰竭、血栓、慢性腎病和癡呆的風險增加。

格雷戈裡·馬庫斯博士是這項研究的資深作者,也是加州大學舊金山分校健康中心的心臟病專家。他告訴雅虎生活,研究人員原本就懷疑 A-fib 比此前估計的更爲常見——“但我們對研究中所觀察到的實際差異如此之大感到驚訝”。

他說:“這些數據還能給數百萬與該疾病作鬥爭的患者帶來一些慰藉,讓他們明白自己並非孤身一人。”

馬庫斯期望此次研究成果能促使爲 A-fib 患者調配更多資源,其中包含爲研究和治療投入更多的資金。“舉例來說,當下有確鑿的證據表明,體育活動能夠減輕這種疾病的壓力,然而醫療保險卻未將心房顫動的心臟康復項目涵蓋在內。”他說道。

專家稱,A-fib 數量的增加或許是病例增多與疾病檢測能力提升共同作用的結果。

已知的風險因素有所增加。斯坦福心律失常服務中心主任保羅·王博士告訴雅虎生活:“人們患上諸多慢性疾病(像高血壓、糖尿病、代謝綜合徵、肥胖症、睡眠呼吸暫停以及其他醫療問題)的時間越久,他們患上 A-fib 的可能性就越大。” 西北大學心律失常研究中心主任羅德·帕斯曼博士補充道,在美國同樣呈上升態勢的肥胖症,常常是年輕患者出現 A-fib 病例的誘因。

檢測方法正在不斷改進。 不僅醫療級監測器能發現更多的房顫實例,而且像蘋果手錶和 Fitbit 這樣的消費級可穿戴設備也讓更多病例引起了臨牀醫生的注意。“在我的辦公室裡,幾乎每週都會有人進來並說道,‘我的蘋果手錶告訴我我有房顫,但我什麼感覺都沒有,’”帕斯曼告訴雅虎生活。但不要僅僅依賴智能手錶給出的診斷結果;帕斯曼指出,去看醫生並獲得確認是很重要的。

每個人都在變老。 “衆所周知,房顫會隨着年齡的增長而增加,”王說。“隨着人口老齡化,房顫預計會增加。”

養成健康的習慣能夠降低您被診斷出患有房顫的機率。

控制慢性疾病。王說,控制與房顫發展相關的慢性疾病或許會有幫助。“例如,治療糖尿病和高血壓可能會減少房顫,”他說。弗雷德裡克·埃勒特博士,哥倫比亞大學的心臟電生理學家和醫學副教授,告訴雅虎生活,患者必要時應通過藥物控制血壓,並監測血糖水平。

選擇良好的生活方式。 帕斯曼說:“身體活動是關鍵。”同時還要睡個好覺、減輕壓力並保持水分充足。

減少飲酒與吸菸量。 埃勒特說:“要適度甚至戒除可能引發心房顫動的物質,尤其是酒精、咖啡因和尼古丁。”

然而,正如埃勒特所指出的:“有時即便你做了一切能做的事,卻仍可能患上心房顫動。”

雖然像蘋果手錶或 Fitbit 這類可穿戴技術可能會察覺房顫的跡象,但是它是由臨牀醫生藉助心電圖(或 EKG)等測試來正式診斷的,而心電圖是用於測量心臟電活動的。

早期發現和治療很重要,因爲它可以降低出現嚴重後果的風險,如中風和血栓。

“現在有許多基於證據的有效治療該疾病的方法,例如 導管消融,以及耐受性良好的藥物,以避免最壞的後果,”馬庫斯說。

埃勒特補充說,雖然房顫“很少是立即危及生命的情況”,但如果您感覺自己的心臟“跳得過快”或出現呼吸急促或頭暈,最好尋求醫療幫助以治療這些症狀。