突然呼吸喘促、雙腳無力 竟是糖尿病併發「尿毒症」
▲一名糖尿病患日前突然呼吸喘促,就醫檢查竟是併發尿毒症。(圖/達志示意圖)
一名70歲病患罹患糖尿病多年,使用口服降血糖藥物控制,日前覺得呼吸喘促、雙腳無力,行動不便就醫,就醫檢查發現是「糖尿病併發尿毒症」。
收治該病例的衛福部臺中醫院腎臟專科醫師劉思緯指出,該病患上月就醫時自述喘促、無力一個多禮拜,尤其是活動更喘,喘到好幾天都吃不好、睡不好,就醫時還有水腫現象,驗血腎功能惡化,建議他血液透析及藥物調整後,約一週症狀改善。
但劉思緯提到,腎臟功能本來每年就有一定程度的退化,勢必伴隨體質的改變,使得有些長年使用的藥物,變得容易有副作用的出現,必須更換藥物,藥物種類、數量能簡單,對身體的負擔也較少。之後透過抽血檢查發現,生化報告有一排紅字,尿毒很高、血很酸、電解質不平衡,且貧血只有正常人的一半,X光片有肺水腫及雙側肋膜積水,血糖也跟着不穩定。
劉思緯說明,因爲「尿毒症」的現象,馬上對該病患做出腎衰竭的診斷,並告知病患腎功能惡化常見是糖尿病的併發症,建議放置透析導管做透析治療,治療一週後追蹤,水腫、喘促已改善,血糖穩定。
劉思緯提醒,治療期間飲食要注意,慢性腎病體質不同,平時保養除血糖、血壓控制,低蛋白飲食也很重要,也要避免食用楊桃,定期檢視長期用藥,減少藥物種類、劑量,避免副作用及交互作用,一旦有異常症狀或檢驗數值,最好回診追蹤,與醫師討論治療方向。