內蒙爆黑死病 2人確診鼠疫
湖南衡陽市衡山縣，疾病預防控制中心的工作人員在街道進行防疫消毒工作。（新華社資料照片）
鼠疫的宿主動物多爲齧齒類動物，圖爲喜馬拉雅旱獺。（新華社資料照片）
鼠疫的預防措施主要是避免被感染的跳蚤叮咬，圖爲民衆在醫院做身體檢查。（中新社資料照片）
大陸內蒙古傳出確診2件鼠疫病例！內蒙古錫林郭勒盟衛生健康委、北京市朝陽區衛生健康委，12日共同在北京市朝陽區人民政府網站上發佈公告，內蒙古自治區錫林郭勒盟蘇尼特左旗2人經專家會診後，12日中午被診斷爲罹患肺鼠疫；這對夫妻患者已在北京市朝陽區相關醫療機構，接受妥善救治，並已展開相關防控措施。
「醫點工作室」公衆號13日發表署名「朝陽醫院 李積鳳」的文章表示，「沒錯，姐就是通告中那兩例肺鼠疫患者的首診大夫。先向大家報個平安，我很好。」李積鳳指出，她本身爲呼吸與危重症醫學科的外二線醫師，3日值班近半夜時，一對中年夫妻被送至院內急診，1周後診斷確認爲肺鼠疫。
針對「爲什麼不早點發通告？」的疑問，李積鳳說明，根據大陸《國家突發公共衛生事件相關資訊報告管理工作規範》（試行）規定，鼠疫爲必須通報突發公共衛生事件的疾病之一，且與霍亂同屬管理最嚴格的甲類傳染病。「各個機構都在加班，但需反覆覈實、調查、上報等。官方通告必須準確、嚴謹，因此，不能隨便發。」
北京並不屬於鼠疫自然疫源地，但依然存在鼠疫輸入、傳播的風險。李積鳳表示，鼠疫的病原體爲鼠疫桿菌，屬腸桿菌科耶爾辛氏菌屬，傳染源主要爲疫齧齒類動物、肺鼠疫病人。傳播途徑主要爲「鼠──蚤──人」，即跳蚤叮咬病鼠後再叮咬人；或「人──人」，健康者接觸患有肺鼠疫病患後，經呼吸道吸入感染。
文章並提到，鼠疫分腺鼠疫、肺鼠疫、敗血症型鼠疫，可以「人傳人」的肺鼠疫，死亡率非常高，也就是歷史上令人聞之色變的「黑死病」。鼠疫發病急、病程短、死亡率高、傳染性強、傳播迅速。尤其敗血性鼠疫、肺鼠疫，若未予治療，病死率爲30%～100%。鼠疫潛伏期較短，一般爲1～6天，但個別病例可達8～9天。
宿主動物多爲齧齒類
至於肺鼠疫的臨牀特徵，一般而言包括：全身發病、惡寒高熱、頭痛胸痛、呼吸促迫、發紺（皮膚、指甲發黑）等；呼吸道產生咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰，肺部可聞及水泡音或胸膜摩擦音；病情嚴重時可導致因心力衰竭、出血、休克而死亡。
鼠疫的宿主動物通常爲齧齒類動物、野生食肉動物，如灰旱獺、紅旱獺、喜馬拉雅旱獺及長尾黃鼠等。針對鼠疫的預防治療，及時的抗生素治療可降低鼠疫的病死率。日常的預防措施主要在於減少人被感染的蚤叮咬，或儘量減少暴露於肺鼠疫病患的可能性。與患有鼠疫的病患密切接觸後，應儘早預防用藥；可服用磺胺製劑，成人首次2克，其後4～6小時服1克，一般連服5日。
澎湃新聞據署名冀連梅藥師撰文指出，鼠疫在地球上一直沒有滅絕。今年蒙古國及2017至2018年的馬達加斯加島，都曾有過鼠疫病例上報。今年4月，蒙古國有兩個死亡病例。二人是夫妻，丈夫捕獵了一隻土撥鼠，並與妻子共同進食未煮熟的土撥鼠內臟後感染。
中華預防醫學會醫院感染控制分會青年委員、《中國感染控制雜誌》編委馬嘉睿指出，對於鼠疫，目前的重點爲嚴格控制傳染源。發現疑似或確診患者，應立即按緊急疫情上報，同時將患者嚴密隔離，禁止探視及病患互相往來。病患排泄物應澈底消毒，病患死亡應火葬或深埋。接觸者應檢疫9天，對曾接受預防接種者，檢疫期應延至12天。
小靈通 鼠疫
一種存在於齧齒類與跳蚤的一種人畜共通傳染病，並經由跳蚤傳染給各種動物及人類，其最初反應爲跳蚤咬傷部位臨近的淋巴腺發炎，即爲「腺鼠疫」。
「肺鼠疫」則大致可分兩種：先得腺鼠疫經血行蔓延至肺部造成肺炎（次發性肺鼠疫）；或吸入其他肺鼠疫病患的痰與飛沫染病，不慎接觸膿液、餐具、口罩唾液飛沫而感染（原發性肺鼠疫）。（賴廷恆）