插管無效心臟停止！醫2關鍵搶救「存活率2%→40%」：命找回來了
▲患者到院前心跳停止，存活率瞬間掉到2~3%。（圖／中國醫藥大學新竹附設醫院提供）
一名約70歲男性病患因心臟瓣膜問題造成心衰竭及急性肺水腫，趕緊送往急診室搶救，到院時已經呈現呼吸衰竭，經緊急插管仍無法將血氧提升，隨即失去脈搏心跳停止，急診室立即啓動ECPR流程，原存活率從2~3%提生至40%，順利救回一命。
中國醫藥大學新竹附設醫院急診室主任遊俊豪表示，最近天氣多變化，病患因爲心血管疾病而就醫者明顯增多，患者被送到急診室當下，心跳停止，他和心臟外科主任翁啓峰率領醫護人員，透過ECPR程序（含葉克膜和高品質心肺復甦術），在20分鐘成功維持該病患生命徵象，讓病患有機會接受後續的心瓣膜修補術。
遊俊豪表示，據統計心跳停止發生在到院前，最終急救存活率大概2-3%，如果心臟停止發生在醫院內，透過即時高品質CPR搶救存活率大概20%，如果再加入葉克膜並持續高品質CPR搶救，存活率可提高到40%，ECPR明顯改善病患存活率，其成功關鍵如下：
▲團隊以ECPR結合「心肺復甦術」及「葉克膜」搶救成功。（圖／中國醫藥大學新竹附設醫院提供）
CPR （心肺復甦術）是指在心跳休止的患者上，利用胸部按壓迫使血液流動，搭配擠壓進入肺中的氧氣，使些許充氧血流可以灌注重要器官如腦和心臟，延緩缺氧傷害，並期待心臟能夠因此恢復正常搏動。
ECMO（俗稱葉克膜）是指用導管與幫浦將患者缺氧靜脈血液引出，利用氧合機使血液攜帶氧氣，再來用導管將送回充氧血，以維持器官氧氣供應。結合上述兩者發展而來的心肺復甦術是ECMO-CPR，簡稱ECPR。
遊俊豪表示，急診科與心臟外科團隊已經合作搶救數名心跳休止患者，並建立緊密的合作機制，力求在最短時間將ECPR提供給合適的心跳休止患者，以利銜接後續的醫療動作，提升存活率以及整體存活品質，也提供24小時緊急心導管，百分之百在90分鐘內打通血管，把握黃金搶救時間。