職災返工「動作卡」 這2醫院推「職務再設計」助勞工
▲雙和醫院職災勞工工作能力評估及強化中心職能治療師葉佩君。（圖／記者嚴雲岑攝）
一名50多歲外送員，在送餐途中遭遇車禍，全身上下多處骨折，經過6周復健，終於順利重返職場。職能治療師表示，勞工發生職災接受穩定復健，與工作所需能力有落差時，可轉介工作強化中心接受訓練，若仍有工作不流暢情形，僱主可代爲申請「職務再設計」，經專家訪視後，藉由輔具、機具等協助，提升工作效能。
臺北榮總臨牀毒物與職業醫學科職業傷病防治中心今（18）日舉辦「職場友善環境動起來」職業傷病防治研討會，主題聚焦於職災發生時之相關資源介紹，以及職災勞工返回職場所需之復工、職務再設計等主題，讓勞僱雙方妥善因應職災。
雙和醫院職災勞工工作能力評估及強化中心職能治療師葉佩君表示，職業災害可分爲職業傷害與職業疾病2大類，前者是在工作中受傷、上下班途中交通意外等，後者則有人因性、物理性、社會心理性、化學性與生物性危害，需經職醫科醫師鑑定方可認證。
臺北榮總職業傷病防治中心主持人吳明玲醫師則提到，職傷與職病的區別，可從急性與慢性區分，北榮一年約收治近300位職災病人，有2/3都是職傷，餘下的職病患者，又以肌肉骨骼、化學傷害與皮膚疾病居多，一旦工作能力評估發現與原本能力落差過大，就會轉介職能復健治療。
葉佩君表示，雙和醫院周圍有多家工廠，每年約收案20多人，另接獲5、60人諮詢。收案者中，又以機器切割、卷夾意外、交通事故居多，近9成患者經過工作強化訓練後，可順利回到職場，於下1成不成功者，可能就與勞資糾紛有關。
工作強化訓練與一般的醫療復健有何差別？葉佩君提到，醫療復健爲一週1至2天、每次30分鐘，主要着重在關節活動度、肌力、平衡感等，以恢復身體功能爲目標；工作強化訓練則會在一週內安排1至3天，每次2小時以上，着重工作模擬、負重能力、手部操作速度等訓練，每1至2周就會視情況進行調整，約6至8周可恢復成效。
▲職務再設計可建議僱主在職場上導入輔具，協助勞工作業。（圖／記者嚴雲岑攝）
「機器卷夾結截肢的患者，可能會有過度敏感與關節僵化問題。」葉佩君提到，工作強化訓練就會針對需求，加強握力與協調性，過去曾協助過小指與無名指遭截肢患者，不必配戴輔具就可重返職場，工作能力也不受影響。
目前北部提供工作強化訓練的醫院，分別有林口長庚、雙和醫院、榮總、汐止國泰與北醫等5家，若勞工仍遇到復工困難問題，僱主可申請專家訪視，進行「職務再設計」，而北部提供職務再設計的醫院，僅林口長庚及雙和醫院2家，但雙和醫院自今年起才正式收案，目前尚未接獲申請。
職務再設計與工作強化訓練相比，多了哪些項目？葉佩君表示，職務再設計可透過輔具幫助勞工，譬如提供擴視機、省力把手、可調式桌椅等，讓視力損傷或需坐輪椅勞工能更順利接上職場，若僱主或勞工有需要，可向縣市勞工局諮詢，由專家訪視後，依建議添購輔具。