「化學灼傷」狠過燒燙傷　一接觸就作用...直穿皮下組織

▲臺大校園研一男生宿舍20日凌晨驚傳學生潑硫酸後再自戕案，檢察官上午到命案現場勘驗。（圖／記者陳豐德攝）

記者嚴雲岑／臺北報導

臺大研一女舍發生潑酸命案，造成1死3傷，傷勢最重的謝男全身灼傷面積高達50%，目前尚未脫離險境。臺北榮總重建整型外科部主任彭成康表示，化學性灼傷比燒燙傷更難治，因爲腐蝕性較強，會在短時間內造成深層傷害，許多患者送來時已是三度燒傷，皮膚呈焦黑狀、乾硬如皮革，此時已無法自行癒合，需要靠清創植皮治療。

燒燙傷依深度分爲4等級，一度燒傷深度範圍在表淺層，皮膚會出現紅腫與明顯刺痛感，一般會在3~5天內自行痊癒。二度燒傷則分深二度與淺二度，前者傷及皮膚表層與真皮層1/3處，會有紅腫、起水泡、劇烈疼痛與灼熱感，一般2周內可癒合；後者則會出現大水泡，因爲傷及真皮層深層，疼痛感反而降低，需進行植皮手術以免感染。

▲死者與傷者都受到嚴重的化學性灼傷。（圖／記者楊佩琪翻攝）

三度燒傷則傷及皮下組織，皮膚呈焦黑狀，需要進行清創植皮才能癒合，但一定會留下增生性疤痕。四度灼傷則是傷到肌肉與骨骼，皮膚呈焦炭狀，有時需要截肢搶命。

臺北榮總職業傷害防治中心每年都會收治在科技業工作，造成化學性灼傷的患者，其中又以氫氟酸居多，若傷勢嚴重，則會轉往整形外科治療。

▲燒燙傷程度比較。（圖表／ETNEWS資料照）

彭成康說，無論是強酸與強鹼，因接觸後馬上會與皮膚產生化學反應，進而向下侵蝕，短時間就可能腐蝕到皮下組織，造成3度以上的燒傷，而強鹼腐蝕性較強，傷害也較強酸更嚴重。

彭盛康表示，收治化學性灼傷患者後，第一瞬間會利用大量清水沖洗，防止腐蝕溶液繼續滲透，接着就會進行清創與植皮，待數週後傷勢穩定，便會協助處理增生性疤痕或者面部重建，並轉介復健科進行康復治療。