幼兒發燒該吃藥?藥師:觀察活動力、食慾比強迫退燒重要

小兒發燒,該不該吃藥?(圖/達志示意圖

文/臺南市醫院藥師吳佩霖

每個孩子都是父母親寶貝,當察覺小朋友活動力下降或用手觸摸覺得額頭髮燙時,常緊張的不知所措,不吃藥怕病情加重,喂藥又擔心副作用,到底該怎麼辦呢?

首先,應該先了解發燒的定義,用手觸摸小朋友額頭的測量方法不大客觀,應使用溫度計耳溫槍;不同的部位可能有些微差距,一般而言,若耳溫或肛溫≧38℃、或口溫≧37.5℃、或腋溫≧37.2℃可視爲發燒,才需要考慮用藥

發燒是一種症狀,提醒身體病源侵入,一些研究顯示適度發燒反而可提升免疫系統功能,大部分小兒發燒的原因病毒引起,但病毒感染並無特效藥,通常依靠自身免疫反應戰勝,一般三至五天可自然退燒。若爲細菌引起,才需要視致病菌種給予抗生素來治療,倘若像亂槍打鳥似的濫用抗生素,反而容易引起抗藥性問題,導致往後無藥可用。

發燒時使用藥物目的爲使小朋友舒適一些,狀況因人而異,若晚上小朋友已休息熟睡,就不需爲了嚴格遵守如:每4小時服藥醫囑,而把他叫醒。

常見退燒藥物:

1. Acetaminophen:即市售普拿疼之成分,但小兒建議劑量爲10-15mg/公斤、每4-6小時給予一次,不可直接給予成人藥品,以免藥物過量引起肝毒性,此藥有小兒專用水劑(如:安佳熱糖漿),服用後約0.5-1小時發揮藥效,可持續1-3小時的時間

2. 非類固醇發炎藥物:常用於小兒退燒的品項有Ibuprofen(如:伊普芬口服懸浮劑),藥效較Acetaminophen長,一樣需依病童體重計算劑量:5-10mg/公斤、每6-8小時給藥一次。另一種常見品項爲Diclofenac塞劑(12.5mg/顆),使用方式大多爲需要時給予,10公斤以上每次可使用一顆。

以上兩類藥品退燒效果相當,大約可降1-1.5℃的體溫,至於是否可並用?必要時可輪流使用,但須考慮藥品的作用時間,不可因急着退燒而過度給予,反而增加藥物副作用發生的機會。正確使用方式爲:可先服用Acetaminophen水劑,若2小時後仍未退燒,再使用Diclofenac的塞劑。

小兒發燒,觀察其活動力和食慾比強迫退燒來的重要,藥物能夠減輕不適,但無法根治疾病,不當或過度使用反而可能使潛在病因被忽略而錯失治療時機,不可不慎。

這裡悶、那裡痛,親友說吃這個藥卡有效?看病領藥怎麼吃老霧煞煞?用藥治病、要命可能只在一線之間,可不能一知半解!《ETtoday健康雲》開闢新專欄「藥師站臺」,歡迎來信提出你的用藥難題,我們將請專業藥師來解答你的疑惑,幫你顧健康!信箱:lifenews@ettoday.net

◎鎖定每日刊文,看看專家怎麼解開難題!