醫界欲將罕藥專款移出 病團質疑健保還算社會保險嗎?
罕見疾病基金會創辦人陳莉茵表示,醫界對罕病法有所誤解,該法主要規範奶粉、維生素等補充品,且健保若不給付罕藥,「還算社會保險嗎?」本報資料照片
健保總額協商破局,健保署、健保會希望編列179億元預算,給付罕見及白血病用藥,但醫界代表提出,依「罕病法」要將罕病藥物移出健保,由公務預算支應。罕見疾病基金會創辦人陳莉茵表示,醫界對罕病法有所誤解,該法主要規範奶粉、維生素等補充品,且健保若不給付罕藥,「還算社會保險嗎?」
陳莉茵表示,179億預算中,扣除用於白血病患者用藥,僅128.16億用於罕見疾病用藥,醫界提出要全數移出,以公務預算支應,但行政院怎可能答應編列如此多公務預算,醫界擔憂專款擠壓健保點值,但罕病專款與點值計算脫鉤,明年總額即使已低推估計算,也已突破9000億,罕藥專款僅佔約1.4%,「如此小的專款,怎會排擠醫療點值?」
醫界代表以罕病法爲由,認爲罕藥專款應由公務預算支付。陳莉茵說,這應是對罕病法誤解,該法主要規範營養品、呼吸治療器具等非藥物耗材補助,在藥物部分僅用於健保尚未給付的「空窗期」,健保是罕病患者唯一且正規的治療管道,也是唯一生路,希望衛福部將款項覈定,不要放棄罕病患者,讓病友獲得合法、合理的治療。
陳莉茵表示,制度問題應透過制度解決,總額制度導致點值浮動,點值過低,衛福部應出面解決,各界不該把1萬6791位病患的救命藥費,全數移出健保,依健保法第一條規範,健保制度是社會保險性質,罕病患者有適法性、優先性與正當性,病團無意引起醫病對立,僅希望健保署依法行政,保障病人就醫權利。