明年健保總額協商破局 醫界：罕藥移出健保更有保障

明年健保總額突破9000億元大關，衛福部健保會昨進行總額協商會議，協商最後醫院、西醫基層部門與付費者代表意見分歧，協商破局，在罕藥預算是否挪出健保總額引發爭議。本報資料照片

健保總額協商破局，醫院及西醫基層與付費者代表意見分歧，其中罕藥專款是否移出健保總額爲雙方交鋒重點。醫師公會全聯會主任委員黃啓嘉表示，把罕病藥費等移出健保總額，是讓其財源更有保障，不論國家有沒有健保，罕病藥費、疫苗接種等經費都應該持續，這類經費應該是由公務預算支應。

健保昨日舉辦總額協商，西醫基層總額部分討論耗時近3小時討論，並且歷經2次閉門會議。付費者代表僅提出成長率3.999％的版本，而西醫基層版本爲5.5%。醫師公會表示，若最後爲兩案並陳送衛福部裁定，期許政府聆聽醫師憂慮民衆醫療資源不足的沉重心聲，給予民衆更完善的醫療資源保障。

黃啓嘉說，新冠疫情過後，醫療環境面對更多挑戰。付費者代表雖站在捍衛民衆立場，但是醫界也必須反應臨牀第一線的狀況，健保總額不足下，恐犧牲民衆健康權益。

黃啓嘉表示，在健保資源有限，醫界主張健保移出「罕見疾病藥費」、「代謝症候羣防治計劃」等項改由公務預算支應，是爲弱勢民衆爭取更大的財務保障，同時避免一般多數民衆因健保資源不足影響就醫權益。

黃啓嘉指出，例如疫苗接種等預防保健支出項目，不論國家有沒有健保制度，都是政府應該負起責任的項目，因此不應該是靠健保給付，透過公務預算支應更是提供穩定的財務保障。

針對罕藥預算挪出健保，罕見疾病基金會今天發佈聲明表示，此舉無疑是斬斷全臺1.7萬罕病患者治療生機。健保署長石崇良稍早也表示，明年健保總額不會排除罕藥專款預算。