夜尿常見原因曝 恐罹癌警訊 醫揭5招解決

據統計，臺灣40歲以上成人夜尿症盛行率達40％，推估目前至少有450萬人深受夜間多尿困擾而不自知。（示意圖：shutterstock／達志）

據統計，臺灣40歲以上成人夜尿症盛行率達40％，推估目前至少有450萬人深受夜間多尿困擾而不自知。對此，家醫科醫師李思賢指出，無論男、女都可能出現夜尿問題，前者可能是攝護腺肥大或攝護腺癌引起；後者可能和刺激性膀胱有關。此外，像是心臟衰竭、下肢水腫、飲食習慣、睡眠呼吸中止，也都可能導致夜間醒來小便。他並分享5招解決方法，可從飲食方面着手，或適時尋求專業醫師協助。

根據國際禁尿學會對夜尿症的定義，只要在夜間睡眠過程中，起來小便次數大於1次以上，就是有義意的夜尿。李思賢在臉書專頁「思思醫師，陪你健康的好朋友」發文表示，夜尿不只會導致睡眠不足，還會影響血糖、情緒、認知功能等，且此現象非男性專屬，在女性也一樣常見，但原因稍有不同。

李思賢進一步解釋，男性頻繁夜尿最常見的原因就是攝護腺肥大，超過50歲的男性中有50%會出現攝護腺增生，70歲及以上的男性則增至80%。此外，攝護腺癌也有可能是夜尿的原因之一，只是機率沒有像攝護腺肥大那麼高。至於女性夜尿原因，則可能和刺激性膀胱有關，尤其是尿道感染或飲食中的特定成分刺激。

然而，夜尿不只是泌尿道問題的表現，李思賢說，也可能是飲食問題的結果。像是膀胱過動症也和高胰島素水平有很高的相關性，可透過少吃消夜或晚餐少吃高糖份食物，來改善睡眠時的高胰島素狀態。此外，若晚餐飲酒或飲用大量水，也可能會導致夜尿。

李思賢還提到，包括心臟衰竭或下肢水腫，也可能導致夜間頻繁起牀小便，因躺下時身體會重新吸收腿部的液體；以及睡眠呼吸中止也可能是成因之一，需進行睡眠呼吸檢查來確定診斷。

談及夜尿的解決方法，李思賢分享以下5招：

1、減少高糖、高碳水的食物，改變進食頻率，對於攝護腺肥大族羣可能有所幫助。

2、泌尿道感染可藉由攝取蔓越莓汁或D-甘露糖預防。其中，D-甘露糖能預防大腸桿菌在泌尿道滋生，其爲泌尿道感染常見的菌種。

3、晚餐後避免飲用大量的水分，包括酒精。

4、對於睡眠呼吸暫停，應進行專業評估，並考慮使用睡眠追蹤器來監測睡眠質量。

5、若有心臟衰竭或下肢水腫，應尋求心臟科醫師協助。

關於喝水，李思賢補充，應該要看時間攝取水分。在睡醒的前10個小時，人體腎臟的過濾功能是非常好的，等到經過10小時，其過濾效率就會慢慢遞減。因此，平時可在白天多攝取水分，於夜晚時減少攝取。另外，喝水速度也會影響夜尿，分成多次慢慢喝，會比牛飲不容易想上廁所。

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