【心理健康】如何早期識別孤獨症？

孤獨症，又稱自閉症，是一種起病於嬰幼兒時期的神經發育障礙。研究顯示，越早開始干預，甚至從嬰兒期即開始干預，越有可能獲得更好的療效。因此，早期識別和診斷，對早期干預孤獨症、改善孤獨症患兒預後非常重要。

家長該如何早期識別孤獨症呢？

目光對視少

孤獨症嬰幼兒更加關注周圍的非生命物體，而對社交情景、對人、對人的面孔和眼睛缺少興趣，因而，他們不關注周圍的人，也缺少目光對視和交流。

缺乏社會性微笑和互動

孤獨症兒童常常不會看着媽媽等周圍人的面孔微笑，對媽媽等周圍人的逗弄也常常缺少反應。

喚名反應少

孤獨症兒童對喚名缺少或缺乏反應。患兒可能對某些感興趣的聲音非常敏感，部分患兒可能對某些聲音過分敏感而產生緊張恐懼的情緒。

對主要撫養者缺少依戀

孤獨症兒童依戀發展落後，甚至對主要撫養者缺乏依戀，媽媽離開無所謂，媽媽回來也視而不見。

模仿少

孤獨症兒童自發模仿少，也不學習和模仿大人教的動作。

對小朋友缺少興趣

孤獨症兒童不主動找小朋友，甚至迴避小朋友。或者只對大孩子感興趣，對同齡兒童不予理睬。

異常的興趣和刻板重複的行爲

孤獨症兒童對人缺少興趣，但對周圍的非生命事物或物體可能產生濃厚的興趣，甚至癡迷。他們還可能出現一些刻板重複的行爲。

//對於專業工作者來說，哪些方法可協助來早期識別孤獨症呢？

首先，孤獨症的疾病線索或預警徵會有所幫助。我國衛生部於2010年頒佈了《孤獨症診療康復指南》，其中明確指出孤獨症的疾病線索包括：4個月時不會看着別人的臉微笑；6個月時沒有明顯的快樂情緒；12個月時聽力沒有問題但喊其名字不理睬；16個月時不會說任何一個單詞；18個月時不會用手指指點東西，目光不會跟隨別人的指點看東西，不會玩假扮遊戲。

此外，一些孤獨症篩查量表也有助於孤獨症的早期發現。因任何量表均會有假陰性（實際有病，但是篩查結果是陰性）、假陽性（實際無病，但是篩查結果是陽性），所以當孩子篩查結果是陽性時，要考慮到這只是有孤獨症的可能性，要對孩子進行更進一步的診斷評估；但是，當孩子篩查結果是陰性時，如果孩子有可疑的孤獨症症狀表現，也要對孩子進行進一步評估和追蹤觀察。任何時候，均不能僅僅根據量表評定結果確定或排除孤獨症診斷。

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審 核：李彤華

值班編輯：常 佳

稿件來源：北京精神衛生