痛風不再是帝王病 高尿酸血癥與心血管疾病息息相關

60歲陳先生（左）罹患痛風性關節炎已超過35年，長期不願配合醫囑服用降尿酸藥物，導致雙腳痛風結晶石有雞蛋大小，近期在配合中山附醫醫療團隊半年積極的治療下，痛風結晶石體積減少超過八成。（馮惠宜攝）

臺灣高尿酸血癥盛行率逾10％，因高尿酸導致痛風發作年齡大幅下降；中山醫學大學附設醫院過敏免疫風溼科主任霍安平提醒，高尿酸不一定會痛風發作，高尿酸血癥與心血管疾病死亡呈正相關；60歲老病號陳先生表示，經規則控制好尿酸，活動力變好，每天都相信「明天會更好。」

陳先生罹患痛風性關節炎已超過35年，因個性使然，長期不願配合醫囑服用降尿酸藥物，導致雙腳痛風結晶石有雞蛋大小，痛起來就被榔頭砸到，還必須穿大3號的鞋子，近期在配合中山附醫醫療團隊半年積極的治療下，痛風結晶石體積減少超過八成，他自述，不但可以穿小2號的鞋子，且關節活動度變好，運動量增加，感覺一天會比一天好。

霍安平說，痛風病因是血中尿酸濃度過高而形成尿酸結晶，當尿酸結晶沉積在關節或軟組織處時，就會引發免疫系統活化造成發炎，主要與高普林攝入有關，但過去被稱爲「帝王病」的痛風，現在卻因無肉不歡、痛風餐和手搖飲盛行，造成痛風發作年齡大幅下降。

中山醫學大學教授王世叡提醒，臨牀經驗發現勞動者因出汗多、尿少，如果忘了補充水分，易有高尿酸甚至併發痛風的情況。

霍安平說，根據臺灣營養與健康調查（Nutrition and Health Study in Taiwan[NAHSIT]）2023年的報告，男性的高尿酸血癥盛行率約22.0％，女性的高尿酸血癥盛行率也約9.7％，，等於5個男性就有1人，10名女性就有1人血中尿酸過高，其中痛風的盛行率男性約8.21％，女性約2.33％。

霍安平提醒，雖然高尿酸不一定會痛風發作，但高尿酸造成代謝症候羣、心血管疾病致死率增加，也呼籲民衆要注意高尿酸對健康的危害。