糖友控糖有學問！乳清蛋白增肌更穩糖
▲糖尿病患者適時地補充含有乳清蛋白的營養品更能積極控制疾病。（圖／翻攝自Librestock，下同）
控制血糖是糖尿病患者每天都要面對的課題，許多病患被告知不應該吃富含碳水化合物的澱粉類食物，以免血糖快速上升。不過，根據國外研究發現，除了改變飲食順序外，若能再補充含乳清蛋白的營養補充品，更能幫助穩定血糖。
糖尿病患都會有糖化血色素(HbA1c)控制不佳的問題，常有患者問：「爲何自己空腹血糖都在100左右，爲什麼HbA1c還是不正常？」事實上，HbA1c是患者過去3個月間血糖的平均控制狀況，多數患者只測空腹血糖，但卻忘記餐後血糖也是血糖變化的評估要件，雖然空腹穩穩，但是當空腹、餐後血糖值變化太大時，糖化血素色當然就不會達標，嚴重還會引發心血管病變問題。
楊承樺營養師指出，餐後血糖的變化取決於大家吃的食物，若能吃對順序、吃對東西，便能幫助血糖維持恆定。近年，乳清蛋白被認爲是糖尿病患者穩定血糖的好幫手。主要經過多篇研究證實，餐前如果攝取乳清蛋白，能夠提高胰島素分泌量，幫助降低20%餐後血糖，這代表着血糖更快回穩，減少高濃度血糖對血管的傷害，連帶也幫助降低心血管發生風險。
過去，乳清蛋白的膳食補充劑討論度很高，因爲人體好消化吸收，約30分鐘內就可被分解成胺基酸小分子進入體內，並搭配適當規劃的重量訓練來幫助肌肉生長。因此，多做爲運動營養的增補劑。正因爲乳清蛋白好消化、好吸收，因此餐前添加乳清蛋白，可幫助刺激腸道分泌GLP-1激素，連帶提高胰島素的分泌，更明顯達到穩定血糖之效。
楊承樺說明，其實乳清蛋白也是蛋白質的一種，牛奶中的蛋白質約20%是乳清蛋白，特性是好吸收消化，另外80%則是酪蛋白，含鈣成分多，可做成乳酪、起司、優格等。例如我們一般在吃優格時，上面薄薄一層液體就是珍貴的乳清蛋白，而下面凝固的固體是酪蛋白。
另外，雖乳清蛋白只能從牛奶分離而成，但因牛奶含有乳糖，且乳清蛋白僅佔20%，所以若糖尿病友想靠着喝牛奶取得，其效果並不好。因此，楊承樺建議最好選擇具備低GI、低熱量、不含果糖，或含有異麥芽酮糖等代糖，且針對糖尿病患者所設計的乳清蛋白營養補充品。
楊承樺說，飯前先攝取乳清蛋白，再吃菜，最後攝取澱粉類食物，會使血糖上升速度較慢，能維持飯後血糖數值，但並非只要有含乳清蛋白的產品都適用於糖尿病患者。楊承樺提醒，患者在使用前應諮詢醫師或營養師，或可挑選專爲糖尿病設計，同時含有乳清蛋白的營養品做補充，營養的攝取會更加全面。