全臺約12萬人思覺失調症就醫 竟半數未納健保改善方案
▲臺灣思覺失調症患者一年約12萬人,但有半數未納入健保改善方案。(圖/達志示意圖)
思思(化名)在20年前被診斷有思覺失調症,遭辭退工作,因心情沮喪,不願定期就醫,以致病情不穩定,多年來在醫院精神科反覆住院。直到6年前參與「全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案」至今已未曾再住院。健保署表示,但根據105年統計,全臺約有12萬人因思覺失調症就醫,但僅約6萬人加入該方案,因此仍需持續推動。
另一名病患大偉(化名)患有思覺失調症約15年,有嚴重妄想及幻聽,常與家人衝突,也常反覆住院治療。直到近年參與給付改善方案,醫師及個案管理團隊與社區復健中心密切合作,只要大偉當日未至社區復健中心進行復健,個案管理團隊就會即時追蹤及關懷了解狀況,必要時更會到家中輔導,也曾避免大偉在家中的自傷事件。
健保署指出,自民國99年起實施「全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案」,鼓勵醫師主動積極介入,讓思覺失調症患者能規則接受治療,提高醫療照護品質,並透過訂定品質指標及獎勵條件,使達標醫療院所獲得獎勵,該政策推行至今,已有不錯的成效。
去年已有147家醫療院所參與方案,共照護約6.4萬名病人,病人蔘與方案後,不規則就醫比例、失去聯絡比例及強制住院發生比率等皆有下降。而147家中有144家院所獲得獎勵,臺北市立聯合醫院、衛生福利部桃園療養院及高雄市立凱旋醫院分別爲獎勵最多的醫院前三名,獎勵金分別約爲300萬元、140萬元及100萬元,另外,診所爲屏東縣瑞興診所,約獎勵15萬元。