全臺30萬人患異位性皮膚炎 健保給付精準治療1年25萬

異位性皮膚炎病友協會辦理「異膚當關不卡關 大家作夥怕乙球（打羽球）夏季運動會」，透過活動讓患者透過運動交流互動、建立正確知識。（圖／異位性皮膚炎病友協會提供）

異位性皮膚炎是醫師眼中全世界最癢的病之一，全臺近30萬人罹患異位性皮膚炎，夏日汗流刺激更如酷刑，所幸傳統治療半年無效的中重度患者，終於可爭取健保精準治療，經醫師評估可申請，健保每年給付進階精準治療藥費約新臺幣25萬元。

臺大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜指出，全臺近30萬人罹患異位性皮膚炎，約佔全人口的1.28％1；兒童與青少年患者可高達16％以上。10歲以上患者37％屬於中度與重度，一年會面臨三、四次的嚴重發作，一次就持續好幾個月。

今天在羽球場上享受比賽的病友何先生，從5歲起深受異位性皮膚炎所苦，還伴隨氣喘和過敏性鼻炎，「過敏3兄弟」一次集滿，他的成長之路都像無止境戰鬥，全身大面積破皮、流血、化膿。放棄治療希望的他從醫師口中得知健保給付進階治療，配合醫囑接受半年治療。

終於等到健保覈准使用的好消息，何先生回憶起吃下口服小分子標靶藥的第1天，當天晚上突然意識到，竟然已經好幾個小時沒有皮膚癢、持續搔抓；用藥大約一週，不僅皮膚退紅，傷口也減少幾乎8成，看着鏡子中的自己，感覺就像在做夢一般。

朱家瑜指出，此疾病不是單純的皮膚問題，而是遺傳與環境間複雜的交互作用，觸發週期性的免疫反應失調的慢性疾病，患者易面臨「癢-抓-更癢」的惡性循環。因爲無法根治，需終生用藥控制，長期跟疾病抗戰，患者除了嚴重的生理症狀，也影響就業、就學與人際關係。

朱家瑜表示，目前傳統治療主要是口服免疫調節劑及照光治療，有機會達到6成皮膚外觀改善，但對中重度患者效果有限，遇過好多放棄治療個案誤用偏方造成病情惡化，隨着醫學進步，針劑生物製劑與口服小分子標靶藥陸續上市。

然而，過去要獲得健保給付的條件是中重度患者須先使用兩種以上傳統口服免疫調節劑各三個月以上，且經過持續照光治療三個月以上，仍無法改善症狀且維持在較嚴重的異位性皮膚炎狀態患者，朱家瑜表示，如今，經醫師評估後可申請健保給付。健保一年給付藥費逾廿五萬，對病患來說是一大福音。