妻切一邊卵巢、他罹無精症！　靠醫神手「顯微取精」當爸

▲中部一名罹無精症男子，靠「顯微取精」加試管嬰兒成功當爸。（圖／達志／示意圖）

生活中心／綜合報導一對在中部開公司的30歲夫婦，原是護理師的太太，在18歲時因畸胎瘤引發卵巢扭轉，切除右側卵巢及輸卵管，丈夫則因輸精管阻塞而確診爲無精症（精液中無精蟲）。5年前接受人工受孕失敗，直到經朋友介紹轉介至臺中榮總，丈夫歷經輸精管疏通、顯微取精手術，太太取出8顆卵，5顆成功受精，第3天植入2顆，多次失敗後終於如願懷孕，目前還有3個囊胚冷凍，夫妻打算拚第二胎。

臺中榮總生殖中心醫師宮曉帆表示，一般夫妻嘗試自然懷孕，有一半在3個月後會成功，有7成在6個月後會成功，有8成5在一年後會成功；小於35歲的女性若是一年後仍沒有懷孕，超過35歲的婦女若半年沒懷孕，就需要至婦產科不孕症門診檢查。而在不孕夫妻中，有35%爲男女雙方都有問題，而有約2成單純只有男性因素，其中又以無精症或是精子量少又差居多。

▲臺中榮總生殖中心醫師宮曉帆（左）、泌尿外科醫師陳卷書（右）。（圖／中榮提供）

收治案例的臺中榮總泌尿外科醫師陳卷書指出，造成男性不孕的原因多種，可分爲次發性性腺功能低下症（先天不明原因促性腺激素分泌不足之低性腺功能症、全身系統性的疾病、腦下垂體腫瘤、高泌乳激素血癥、藥物或是外傷。）及原發性精子生成障礙（雄性素不敏感症、先天性睾丸疾病、隱睾症、睾丸炎）。另外，也可能是精子運送障礙（無法射精、射精障礙、勃起障礙、先天雙側無輸精管、射精管阻塞）。

陳卷書指出，取精手術可分爲針筒取吸取精、切片取精和顯微取精。第一種因抽吸範圍大，成功率低，且容易對睾丸組織造成傷害，出現睾丸早衰的情況。相較於傳統切片取精，顯微取精可放大手術視野，能清楚辨識曲細精管，降低對睾丸組織傷害，透過顯微鏡精準取出2釐米的精子，手術快速，且取精率可從3、4成上升至5、6成。

此外，陳卷書也提到，在一些非阻塞型無精症患者，精子常常躲在一個角落，不容易找到，藉着顯微取精技術，可以有效提高取精的成功率。在過去傳統切片取精找不到精子時，病人往往無法有自己的小孩，而需要借別人的精子；在最近顯微睾丸取精手術的成熟下，這樣的病人可以更有機會找到精子而得以成功受孕。