乾癬是免疫失調皮膚病　易罹患關節炎、腦中風

▲奇美醫學中心皮膚科醫師林旻憲，鼓勵乾癬病人主動與醫師溝通討論，設定好治療目標之後並積極接受治療，不僅可以早日恢復皮膚健康，提高生活品質，爲自己活出信心。（圖／奇美醫院提供）

記者林悅／南市報導奇美醫學中心皮膚科醫師林旻憲指出，炎炎夏日穿上短袖短褲好消暑，到游泳池海邊戲水更是透心涼，不過民衆的仲夏小確幸，往往卻是乾癬病人過不了的心理關卡。林旻憲醫師舉案例說明指出，30歲的魏先生，18歲入伍，當新兵訓練時發覺頭皮有屑，起初以爲只是頭皮屑，但刮掉後又再長出來，1個月後下到部隊因壓力大，全身軀幹四肢皮膚病竈迅速出現，尤其冬天乾燥更癢甚至皮膚會龜裂出血。

因魏先生是職業軍人，只能用休假時間看遍附近診所醫師治療，但後來逐漸失效，且更換數種治療效果都不佳，包括中藥、秘方都沒效，連自己都想放棄。後來病竈越來越劇烈，皮膚每天都在流血，把衣服脫下來就可以看到明顯的病竈。

魏先生覺得生活作息不正常的人那麼多，但爲什麼是自己得到乾癬？長期沮喪低潮。軍中是團體生活，旁人的歧視也讓自己很沮喪。指甲嚴重時，連在便利商店付錢時都被異樣眼光看待。每天洗澡時都很排斥，厭惡自己的身體，病竈嚴重時，奇癢無比，嚴重影響睡眠，本來請醫生建議開安眠藥，因爲半夜癢醒就再也無法入眠。

▲魏先生接受新一代生物製劑治療，目前已經100%改善，魏先生自己也對治療效果完全滿意。

從21歲就開始交往，後來結婚的老婆，很慶幸一開始就非常體諒，經太太鼓勵建議，2016年底決定到奇美醫學中心皮膚科就診，接受主治醫師林旻憲的治療。一開始接受口服藥治療，2、3個月都沒有效，幸好軍中長官體諒許可，同意每週到醫院接受照光治療。2017年底林醫師協助魏先生申請到新一代生物製劑健保給付。2018年1月開始讓魏先生接受新一代生物製劑治療，到今天剛滿第20周，目前已經100%改善，魏先生自己也對治療效果完全滿意。

林旻憲醫師說，不管天氣再怎麼炎熱，重度乾癬病友千篇一律的造型就是長袖加長褲，雖然乾癬病友的心裡苦，可是來自周遭異樣的眼光更令人難以忍受。乾癬是一個免疫功能失調的皮膚慢性病，乾癬病人比起一般人有更高的機會罹患關節炎、眼睛發炎、心肌梗塞、腦中風等的嚴重併發症；進一步的研究證實，積極接受治療並獲得有效控制的乾癬病人，未來也會大幅降低出現上述併發症的風險。乾癬症狀輕微者，可單以藥膏治療，嚴重者則可搭配紫外線光療、口服藥物或是使用生物製劑治療。其中醫師在特定的條件下可以使用生物製劑治療重度乾癬，並協助重度病人達到傳統治療難以企及的改善程度。近幾年國內外的皮膚科醫師，一肩扛下傳遞乾癬新知的社會責任，有越來越多的乾癬病人已經瞭解「乾癬不只是皮膚病，治療乾癬也不只是爲了皮膚美觀」。奇美醫學中心皮膚科近幾年積極投入重度乾癬的治療，提供乾癬病人全方位的評估，並積極導入新藥治療，其中又以生物製劑的療效最爲突出顯著。過去這一年來，有11位重度乾癬病人接受新一代生物製劑的治療，並以「乾癬面積暨嚴重度指數」(Psoriasis Area Severity Index，以下簡稱PASI)此客觀指標來評估療效，統計有9位病人的嚴重度指數至少改善75%，其中更有7位病人達到至少改善90%的高標。這些重度乾癬病人在醫師的專業照顧下，不但找回皮膚健康，更重拾自信以更積極正向的心態面對未來的人生。