感染致死率75%！他背部「水皰爛一片」沒藥醫...是罕病天皰瘡
▲由於天皰瘡發生原因不明，但會出現大片面積潰爛，痛苦難耐。（圖／亞大醫院提供）
南投70歲吳爺爺日前全身長水皰，由頸部、前胸、耳後、後背開始，再蔓延至上下肢，原本以爲是天氣寒冷導致皮膚幹癢，便自行塗抹藥膏減緩症狀，沒想到破掉後引發潰瘍，宛如大面積燒燙傷，十分駭人！就醫經血清檢查，竟確診爲罕病「天皰瘡」。
亞洲大學附屬醫院副院長、過敏免疫風溼科主任蔡肇基表示，吳爺爺爲茶農，可能是清洗茶葉時，皮膚接觸到農藥而產生自體抗體，繼而全身性出現大面積水皰和潰瘍，因睡覺時容易壓到傷口，使他必須趴睡，造成睡眠品質低下，且除了背部潰爛成一片外，手肘關節處也陸續出現水皰，令他十分恐慌，不得不就醫治療。
蔡肇基介紹，天皰瘡是一種自體免疫疾病，發生率僅約20萬分之一，常見於中老年人，病因可能是體內淋巴細胞失調，皮膚會有鬆弛型水皰，破壞皮膚黏膜的正常結構，使得皮膚、黏膜發炎剝離起水皰，甚至潰瘍，若沒有及時治療，當引發全身性天皰瘡時，會有全身燙傷脫皮，容易血漿流失及受細菌感染，一年內死亡率高達75%。
治療方面，蔡肇基表示會依患者嚴重程度作選擇，如症狀較輕微的患者，可使用類固醇或免疫調節劑治療，若已產生全身性皮膚的影響，則需使用免疫抑制劑，甚至搭配血漿透析或血漿置換術治療。患者經類固醇及免疫抑制劑治療後，總算恢復光滑健康的皮膚，皮膚疼痛感逐日降低。
醫師建議，由於天皰瘡發生原因不明，目前醫學上尚未有治癒的方法，臨牀上只能依照症狀治療，未來仍有復發的可能，因免疫系統是會隨着環境變化的，故提醒患者應飲食均衡、規律運動並維持充足睡眠，避免陽光過度曝曬，才能降低復發的風險。