肝病專家王憲波：明確病因是治療肝硬化的關鍵

新華網北京5月20日電（肖寒）肝硬化是常見的肝臟疾病，患者病程長併發症多，呈進行性進展，嚴重危害患者生命健康。肝硬化如何診斷和治療？出現併發症怎樣緩解症狀？中醫在治療肝硬化上有何優勢？近日，首都醫科大學附屬北京地壇醫院中西醫結合中心主任王憲波做客新華網“健康大講堂”，與網友分享肝硬化的治療和康復經驗。

首都醫科大學附屬北京地壇醫院中西醫結合中心主任王憲波做客健康大講堂

據瞭解，肝硬化是臨牀常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。一旦患者進展爲肝硬化，首先需要警惕肝腹水的出現。王憲波表示，肝臟是人體的化工廠，所有生化代謝都主要是由肝臟完成。如果出現腹水的症狀，一般是進入到了失代償階段。

“如果患者出現肝腹水，首先要看其腹水的程度，肝腹水有輕度、中度、中度之分，此外，還要注意患者有沒有出現腹腔感染。”王憲波認爲，如果是輕度腹水生活上多加註意即可，到中度、重度腹水時就需要藥物加以干預和治療。但無論是輕度、中度還是重度肝腹水，還應該在飲食上加以限制，控制鈉的攝入，不要吃過硬的食物，對於肝腹水患者可起到緩解症狀的作用。

此外，很多患者在區分酒精性肝硬化和病毒性肝硬化上也容易陷入誤區。王憲波表示，病毒性肝炎和酒精性肝炎的致病因素不同，病毒性肝炎一般分爲甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五種，慢性乙肝、丙肝是慢性疾病。其中，甲肝、戊肝一般經過急性期就能治癒，丁肝是在乙肝基礎上合併而來，主要導致肝硬化的是乙肝和丙肝；酒精性肝炎是喝酒引起的肝損傷，如果不及時處理，可能會導致酒精性肝硬化，甚至可能導致肝癌的發生。

談及對肝硬化的治療方法，王憲波表示，針對肝硬化的治療，主要遵循以下幾個原則：

第一，針對病因治療。比如病毒性的肝病如乙肝，我們要積極進行抗病毒治療。酒精肝首先要戒酒，在此基礎上進行鍼對性治療。

第二，針對炎症損傷。炎症將會促使器官發生纖維化，如果肝臟出現炎症和損傷，肝硬化很難完全控制。肝硬化的治療無論是酒精性還是病毒性，首先要強調病因治療，其次要抗炎保肝，再次是分解膠原，我們稱之爲“三位一體”。

第三，進行中藥治療。中醫藥治療慢性肝病包括肝硬化，一方面具有抗炎保肝的作用，另一方面它能夠分解膠原，降解纖維組織增生，使過多的纖維組織分解，中藥的治療是多層次、多靶點，作用是多方面的。總的來說，中醫藥在肝硬化治療方面有一些獨到的優勢，而且療效也在臨牀上被廣泛認可。