3個月暴瘦8公斤 B肝男罹末期癌「10幾顆腫瘤塞滿肝」

▲3個月暴瘦8公斤,B肝男罹癌末期「10幾顆腫瘤塞滿肝」。(圖/肝癌篩檢示意圖東森新聞

記者嚴雲岑臺北報導

一名40多歲男子,5個月前被母親發現在3個月內身形暴瘦,整整掉了8公斤,眼白處也出現明顯泛黃,強迫他前往醫院檢查後,發現其肝臟佈滿了10多顆大小不一的腫瘤,確診爲肝癌末期,只剩下3~6個月的性命收治他的基隆長庚醫院院長簡榮男表示,這名男子在當兵時就知道自己罹患B肝,但從退伍後就沒有定期做追蹤,以致出現症狀時爲時已晚。由於肝臟沒有神經分佈,簡榮南呼籲B肝患者應定期抽血追蹤,以求及早發現、及早治療。

簡榮南說,肝癌的病程共分早、中、晚三期,早期可透過手術電燒或換肝治療,晚期的患者若無腹腔積水、營養不良與黃疸,仍可透過標靶治療搶救性命。但這名患者被發現時,不僅有黃疸現象,更有腹腔積水、門靜脈腫瘤栓塞等現象,現只給予藥物緩解腹漲、厭食、噁心等症狀,以支持性療法延續生命

由於肝臟沒有神經分佈,當患有B型肝炎時,身體無法第一時間疼痛反應警訊,雖然肝癌初期症狀並不明顯,但一旦延誤治療,恐引起肝纖維化肝硬化及肝癌,發現時通常爲時已晚。簡榮南說,目前臺灣治療B型肝炎的藥物,主要分爲「口服」與「針劑」兩種,「口服抗病毒藥物」需每日服用可抑制病毒生長和複製,療程約3年,4成患者服用後效果顯著,但有2~5成的患者,在停藥後會引發肝衰竭,又需重新服藥

▲基隆長庚醫院副院長簡榮南醫師(右二)。(圖/精緻公關提供)

另一種針劑藥物名爲「長效型干擾素」,每週注射一次,除了可以降低病毒量,還能調節免疫系統,療程約1年,效果一樣爲4成,但停藥後痊癒的機率較高,不僅B肝的病毒完全消失體內還可能產生抗體。簡榮南說,他建議罹患B肝的年輕人先使用針劑療法,雖然在打最初幾針時,可能會出現頭痛、發燒、嘔吐、腹脹等類似感冒的副作用,但由於成效較佳,若停藥後病毒再度復發,還可以透過口服藥物療法,控制病毒。

目前簡榮南收治過的最長期服藥病例爲一位接近60歲的男性,他從年輕時罹患肝病就開始接受口服藥物治療,沒想到疾病一再復發,現在已經進入第6次3年療程,由於健保只給付2次口服藥物治療,該病患每年支出的藥費約爲7萬2000元。他說,「復發也不是病人願意的」,希望健保能夠增加支付次數,減輕臺灣肝病患者的負擔。

▼認識B肝與治療(影/臺灣肝臟研究學會提供)