39歲女「沒抽菸」卻罹肺腺癌 醫：有家族史風險高5倍
▲39歲女「沒抽菸」卻罹肺腺癌，醫師指出，有家族史風險高5倍。（圖／達志示意圖）
一名39歲林小姐沒有抽菸習慣、有家族史，接受低劑量電腦斷層（LDCT）檢查發現左下肺0.8cm結節。經過一年兩次的LDCT追蹤，結節仍然存在，於2014/6開刀證實爲肺腺癌第一期，持續追蹤至今，都沒復發。醫師提醒，有肺癌家族史的人罹患風險高5倍。
新光醫院健康管理部高尚志主任表示，導致肺癌的致病原因中，抽菸爲最主要的成因，但在臺灣的臨牀門診患者，卻以非吸菸者居多，且國內非吸菸者罹患肺癌的比率呈現逐年增加的趨勢，因此千萬不要覺得沒抽菸，肺癌就不會找上自己。高尚志進一步指出，PM2.5、油煙等懸浮微粒都是罹癌兇手。
此外，具有肺癌家族史是罹患肺癌的高危險羣，若是直系血親中有兩人罹患肺癌，其家屬患有肺癌的機率是一般人的5倍之多，顯示肺癌患者有家族集中的現象，這可能和遺傳基因的易感性及家族成員共同曝露在相同的致癌源有關。
LDCT可以提早揪出病竈，病例立即處理。高尚志說明，臺灣確診肺癌患者中，第一期比率僅佔2成1，第四期比率則多達5成7，但靠着一般胸X光常常無法找出一公分以內肺部腫瘤，因此須由高階影像的檢查才能夠有效提升疾病的準確率及篩檢率。
▲抽菸爲肺癌主要致病原因。
高尚志進一步說明，一個癌細胞可以在體內存在將近10年，纔可能長到1公分大，但一旦突破1公分大關，轉移機率就大大提高，這時癌細胞除了不斷的成長及壓迫局部組織外，快速擴散惡化甚至轉移導致無法根治，最後導致人的死亡，若能在1公分以內切除（第一期），5年存活率高達90%以上。
高尚志指出，近10年透過LDCT檢查28,604例中，開刀確認肺癌263位，男性153位，80位有抽菸、女性110位，僅3位有抽菸；肺癌第一期佔85.45%、第二期4.22%；肺癌病人中95.8%爲肺腺癌，3.05%爲鱗狀上皮細胞癌；女性發現平均年齡57.75歲 、最年輕35歲，男性發現平均年齡60.26歲 、最年輕36歲，與國人十大癌症中位數年齡69歲明顯差異，顯示肺癌有被LDCT檢查提早發現。
高尚志強調，精準高端健檢可找出1公分以下的腫瘤，可及早發現癌症篩檢、肺癌、大腸癌、腦部病變、代謝症候羣、心血管疾病、乳癌、骨刺、甲狀腺等早期病變。