新竹男解隔頭痛欲裂找嘸病因 醫揪「這部位」出問題

劉得懿提醒，中鼻甲頭痛症候羣並不常見，手術治療效果非常好，宜提高警覺就醫。（新竹國泰醫院提供／王惠慧新竹傳真）

新竹56歲吳姓男子日前感染新冠肺炎，然而在解隔後，其他症狀都改善，唯獨頭痛愈來愈嚴重，起先是鼻子有腫脹悶塞感，緊接右側頭痛，疼痛範圍包括右側眼眶周圍、顴骨、臉頰及額部，伴隨鼻塞、流鼻水，始終找不到病因，直到去新竹國泰醫院耳鼻喉科就診，才發現原來問題出在鼻子，罹患了右側中鼻甲頭痛症候羣。

新竹國泰醫院耳鼻喉科醫師劉得懿指出，吳男確診不適時有吃藥，原本以爲待鼻部腫脹感緩解後，頭痛情況也會部份改善，然而發燒、咳嗽、有痰等症狀隨着時間改善後，頭痛問題卻時好時壞，吳男跑遍大小醫院，也排除腦部疾病，就是找不到病因。

醫師替吳男安排電腦斷層檢查，發現吳的鼻中膈向右彎曲合併中鼻甲扭曲，診斷爲右側中鼻甲頭痛症候羣，爲了改善不適，吳男也接受醫師建議的鼻中膈鼻道成形手術、鼻內視鏡手術切除右側中鼻甲，術後追蹤傷口復原良好，也從改善頭痛的問題，手術至今近1個月也都沒有再復發。

劉得懿說明，鼻腔裡面有三層構造，分別爲上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，其中下鼻甲對鼻塞的影響最大，而中鼻甲構造異常則可能引起頭痛。當病患因爲鼻中膈彎曲、氣泡狀中鼻甲、中鼻甲扭曲、鼻黏膜增生等造成中鼻甲與鼻中膈或是鼻腔外側壁不正常接觸，刺激支配中鼻甲的三叉神經造成頭痛。新冠病毒造成鼻黏膜腫脹往往會加重頭痛的症狀，甚至誤以爲是新冠後遺症。

劉得懿也說，由於中鼻甲頭痛症候羣不易診斷，常被當成是原發性痛頭，吃了很久的止痛藥卻找不出疾病的源因。神經刺激引起的頭痛會讓病患極不舒服，甚至有類似狀況的病人，以爲頭痛的原因是「牙齒」，而主動要求牙醫師把健康的牙齒拔掉，以爲能夠改善頭痛的症狀。

劉得懿提醒，中鼻甲頭痛症候羣並不常見，手術治療效果非常好，宜提高警覺就醫，民衆千萬別認爲頭痛醫頭、腳痛醫腳，除可找專科醫師診斷耐心找出病源外，也需要自身的觀察及紀錄，在看診時間分享給醫師，讓醫師能夠參考出現反應的症狀，並進一步相關檢驗，才能雙管齊下，給予最合適的診治。