桃園阿北直腸癌「腫瘤比拳大」 竟可免切除肛門兼顧生活品質
▲大腸直腸外科主任賴煌仁(右)、放射腫瘤科主任賴易成(左)。（圖／聯新國際醫院提供）
70歲的林先生，去年在醫學中心診斷出直腸下段惡性腫瘤，病竈在肛門上方4公分，判定爲癌症臨牀分期第三期B，評估需做肛門全切除手術。林先生抗拒永久性人工肛門，於是自行尋求傳統草藥治療，後來病況仍然惡化，因此到聯新國際醫院求診。聯新國際醫院幫林先生進行「器官保留治療」，醫治癌症同時也兼顧肛門的保留。
聯新國際醫院爲林先生進行3D定位電腦斷層檢查，腫瘤在短短兩個月內已變得比一個拳頭大，甚至侵犯到攝護腺及附近淋巴結。聯新國際醫院大腸直腸外科、放射腫瘤科組成跨科團隊，放射腫瘤科主任賴易成表示，過去癌症治療的傳統手術常常會犧牲某些器官，現在藉由「器官保留」的整合性治療，針對不同病人客製化最適合的治療計劃，透過放療、化療合併手術的治療，讓器官得以完整保留，甚至保有功能與外觀，臨牀上已有很多成功案例。
大腸直腸外科主任賴煌仁指出，醫療團隊爲林先生規劃直腸下段惡性腫瘤的肛門保留治療，先進行多次放射線照射合併口服化學藥物療程，使腫瘤縮小，再評估實施「肛門括約肌保留手術」，以腹腔鏡手術切除腫瘤並做腸吻合。待腸吻合處癒合，再以手術關閉暫時性腸造口，讓肛門恢復正常功能。林先生在日前完成療程，也已恢復正常排便，之後將再接受輔助性化療與門診持續追蹤。
賴易成主任表示，大腸直腸癌連續13年爲國人十大癌症之首，由於初期大多無明顯症狀，發現腫瘤時恐爲時已晚而面臨全肛門切除手術，不少病人望之卻步放棄積極治療，甚是可惜。「器官保留治療」是癌症治療的新趨勢，除了直腸癌或肛門癌，也可運用在鼻腔腫瘤（不用全鼻切除）、舌癌（不用舌頭全切除）、喉癌或下嚥癌（不用聲帶全切除）、乳癌（不用乳房全切除）、膀胱癌（不用膀胱全切除）、骨肉瘤（不用截肢）等治療，對於病人術後的生活質量，都有相當好的成效。
賴易成提醒，大腸癌好發於50歲以上，臺灣的發生率隨着人口老化而提高，建議民衆應定期做篩檢與監測，養成健康飲食與良好生活習慣。多攝取高纖蔬果，減少紅肉與精緻加工類食品，持續規律運動，維持正常作息，不抽菸、酗酒、熬夜、吃宵夜，才能避免大腸直腸癌上身，早期發現，及早治療。