討26億給0元!診所總額協商破局 假日看診數恐破新低
▲討26億給0元!診所總額協商破局,假日看診數恐破新低。(圖/看診示意圖/北醫附醫提供)
2018年健保總額21日起在衛福部展開2天的協商,西醫基層診所爲了因應一例一休人事成本增加,提出增加26億預算,但衛福部只願意給1.1億、付費者代表堅持0增長,三方僵持下宣告破局,最後只能兩案並陳,交由衛福部裁決。
中華民國診所協會全聯會理事長曾梓展表示,一例一休開跑後,下班後加班1小時也要給4小時的費用,且診所開診超過5天,第6天若沒有強制休息,就要給付2倍的費用,「藥師、護理師、助理都是雙倍工資」,在經過精算後,才希望提出增加26億的預算,但衛福部、消費者代表均不認同。
曾梓展提到,衛福部認爲人口指數、人口結構改變的費用屬非協商因素,只願意增加1.1億;付費者代表則認爲,賴揆上任一例一休有望修法,屆時人事費用又會發生變動,因此就算西醫基層將增加預算從26億自砍成10億,對方仍堅持一毛都不給,三方僵持下只能棄守,交由衛福部裁決。
▲診所看診示意圖。(圖/記者黃克翔攝)
曾梓展強調,一例一休上路以來,週末開診院所已有5~10%的衰退,若明年總額預算不增加,基層診所爲了樽節預算,開診率恐再創新低,全聯會也不會鼓勵假日開診,「就讓醫師自行決定」。
此外,健保署爲因應分級醫療推動的「家庭醫師整合照顧計劃」,也成了此次協商的癥結點之一。曾梓展提到,雖然總額預算從2016年的11.8億增加爲15.8億,但因應健保署擴大招收會員,點值已調到0.7元,原本健保署答應明年要增加13億預算,但付費者代表卻只願意給8.8億,協商宣告破局,將兩案並陳交由衛福部裁決。