什麼！原來胃是情緒器官啊

怎麼一眨眼就年底了，Q4纔剛剛開始，就體會到了被工作圍追堵截的痛苦，熬夜趕項目沒胃口也成了家常便飯。

甚至有時候，壓力大心情不好，也會怒吃一整個全家桶。但是每次肚子痛，幾乎都是想也不想，就把鍋甩給了剛吃的炸雞一定不乾淨。

還有一些自詡腸胃炎的老患者，反反覆覆總不好。醫院跑了好幾趟，胃鏡做了好幾次，卻一點毛病查不出，不禁懷疑人生，痛成這樣難道是我的幻覺嗎？

其實腸胃問題的背後，很可能不僅是不良的生活習慣，更是情緒炎症。

因爲你的胃某種意義上，也是你的“情緒器官”。那麼，情緒和胃之間，到底有着什麼樣的奇妙聯結呢？

打工人的胃，情緒穩定有多難

身居職場，面對每天堆積如山的工作，很難不讓人壓力山大。

不得不提很多時候，你還沒崩，但是胃先崩了，因爲讓胃抗議的情緒，真的有很多。

美國心理協會（APA）認爲壓力會影響胃腸道系統[1]。

此外，壓力大的人患消化道疾病的風險也會增高，這也與一項來自丹麥的實證研究的結果不謀而合[2]。在該項目數據分析的結論中，哥本哈根疾病與預防研究中心的專家們指出，壓力是預測消化性潰瘍的獨立因素。

在參與實驗的3379名受試者中，共有76名受試者確診了消化性潰瘍，其中胃潰瘍的患者人數爲31人。在壓力指數量表的基礎上，壓力評分前3.5%的受試者，與評分後1.6%的受試者相比，潰瘍發生的概率幾乎增加了一倍以上。

我大抵是病了，一上班就胃疼/圖蟲創意

這是因爲壓力造成的緊張情緒，啓動了大腦中5-羥色胺的分泌，引發副交感神經興奮和腎上腺激素產生，增加了胃酸的分泌，打破了胃酸和胃黏膜粘液的平衡，引起了胃炎[3]。

同時，如果長期如此，胃黏膜被燒破了，就會形成胃潰瘍。

胃炎的病程較爲複雜，在不干預的情況下，可能會在數週到數月的時間內，發展成胃潰瘍。同時，胃穿孔也是胃潰瘍的常見併發症，持續的時間長短從數週到數月不等，這與潰瘍的程度和位置有關。

但是，嚴謹地說病程長短因人而異，沒有特別具體的時間[4]，胃部實在不適要及時去看醫生，不要盲目相信搜索引擎。

胃疼又是胃炎和胃潰瘍的常見症狀。所以，不管是臨時的工作彙報還是年末的業績考覈，突然增強的壓力，纔可能讓人胃痛不已。

同時，在上文提到的丹麥學者的研究中，科學家也指出，心理壓力會影響消化性潰瘍的發病率，還可能是因爲壓力會改變人的行爲[2]。

最常見的情況就是，人在高壓的工作環境下，喜歡抽菸喝酒排遣壓力，菸草中的尼古丁刺激胃黏膜，也會打破胃黏膜粘液與胃酸的平衡；又或者通過大吃大喝來解壓，都會對胃造成傷害。

這種暴飲暴食解壓完畢，就想馬上去廁所的煩惱，家人們誰懂啊/圖蟲創意

工作壓力不僅讓人緊張，還會令人焦慮。

焦慮的情緒，會引起人體中自主神經功能的紊亂，導致胃腸道功能紊亂[5-6]，纔會瘋狂放屁和打嗝。同時，焦慮的情緒還會引發胃食管返流病（GERD）[7]，讓人噁心嘔吐，喉嚨和胃有明顯的灼燒感。

意大利羅馬大學的專家們，利用臨牀結構訪談的方式，揭示了情緒障礙其實也是胃食管返流病發病的重要危險因素，且二者之間呈現明顯的正相關[8]。同時，有研究者進一步指出，影響胃食管返流病的情緒障礙，主要是焦慮和抑鬱的情緒[9]。

無獨有偶，2015年來自同濟大學醫學院的研究人員[10]，使用了焦慮自評量表和抑鬱自評量表，對279名典型胃食管反流病患者和100名健康受試者進行了問卷調查。

胃食管返流病的患者，經常吃點東西就嘴裡冒酸水，又澀又苦的滋味十分煎熬/圖蟲創意

藉助對病例組和對照組的數據進行對比分析，研究者表示焦慮和抑鬱，可能在胃食管反流病的發生中起重要作用，特別是在非糜爛性反流病中的作用尤爲顯著。

如果說在辦公室打幾個響嗝，放幾個臭屁，還能引來同事們的哈哈一笑，調節一下工作氣氛，但是當壓力大到連食管的肌肉都失去了控制，隨便吃點東西都要狂嘔酸水，那當代社畜，可真的爲工作付出了太多！

情緒爲什麼會影響胃

無論是緊張焦慮，還是悲傷抑鬱，爲什麼偏偏是胃，可以敏感地捕捉到這些微小的情緒信號呢？

其實胃腸系統又被科學家稱爲人類的“第二大腦”，所以說胃是個“情緒器官”某種程度上也是對的。

在人體的消化系統中，有一條由大腦和胃腸道共同構成的“腦-腸軸”[11-12]。在這個系統中，大腦和胃腸道相互傳遞信息，使得大腦能夠影響胃腸道的功能。

靠着這條神秘的“腦-腸軸”，你的情緒信號可以分分鐘被胃腸器官接收/圖蟲創意

同時，胃腸系統中也有豐富的神經元。胃“感知”胃內容物的成分，並且通過迷走神經將信息傳遞到外側下丘腦和邊緣系統[12]。

密集的神經元網絡，將胃與中樞神經系統連接起來，許多在功能和解剖學上與中樞神經系統相關的神經遞質，在促進胃功能完整性方面發揮着重要作用[13]。

這也是爲什麼緊張情緒下分泌的腎上腺激素，可以迅速被胃捕捉，轉換爲胃部肌肉反應的原因[14]。

胃作爲一個“情緒器官”，從腦神經科學的角度而言，不僅證明了人體確實是個精密複雜的造物之作，同時還展示了人類進化的有趣奧秘。

從進化論的角度出發，這種遭遇危機時的響應系統 ，幫助人類的祖先在遠古時期應對天敵，對各項挑戰任務的優先級進行排序，以完成生存的KPI，被稱爲“逃跑-戰鬥”反應[15]。

現代人的身體裡依舊保留着部分原始人的基因[16]，只不過面對的麻煩，從殘暴巨獸猛獁象變成了可怕的工作。

現代人熬夜加班簡直是家常便飯，生存壓力可不比需要追逐猛獸的原始人小/圖蟲創意

因爲人的壓力系統有着自己的應激機制，應激導致了交感神經元的興奮，所以胃會以各種方式對壓力做出迴應。這也就是上文中提到的，胃炎和胃潰瘍的發生機制。

除此之外，胃腸甚至還主要消化負面情緒。難怪一有煩心事，人就腹痛腹脹沒什麼胃口。

芬蘭阿爾託大學腦研究實驗室的科學家們[17]，藉助先進的測量儀器對人類的情緒做了捕捉與分類。研究人員評估了與參與實驗的701名試驗者的六種基本情緒（憤怒、恐懼、厭惡、快樂、悲傷和驚訝）和七種非基本情緒（焦慮、愛、抑鬱、蔑視、驕傲、羞恥和嫉妒）相關的身體感覺（BSM）以及中立狀態。

其中一項實驗在具體的執行過程中，向受試者展示了一些身體輪廓、情感詞語、故事、電影和麪部表情。

難怪一不高興就胃不舒服，原來身體的負能量大都讓消化系統承受了/[17]

藉助儀器的精準識別，研究者用實驗者在觀看每個刺激時，感覺活動增加或減少的情況給身體區域着色。

結果發現，在情緒活動中，腦部幾乎參與了所有的情緒感受，胸部參與了大部分的積極情緒感受，而消化系統幾乎參與了所有的消極情緒感受，比如憤怒、恐懼、厭惡與悲傷。

既然情緒會在諸多方面影響胃，那麼反過來，如果是胃不舒服，會不會影響一個人的情緒呢？

胃和情緒，總在雙向奔赴

答案是肯定的。正是由於胃總在消化不良情緒，遭受了太多的不可承受之重，才顯得“鬱鬱寡歡”，開始頻頻抗議。

爲什麼這麼說呢？比如胃炎、胃潰瘍這種胃的小毛病，靠着胃鏡還能看到胃的器質性病變。胃食管返流病也能依靠內鏡檢查，看到被胃酸灼傷的食管。

胃鏡藉助一根柔軟的管子伸入胃中，醫生可以看到食管、胃和十二指腸的病變/圖蟲創意

但是還有許多的胃痛，無論是消化內科還是胃腸外科，常規的胃鏡檢查可能一無所獲。看不到臨牀上的器質性病變，卻胃疼頻頻發作，那麼生病的可能是你的情緒[18]。

這也是爲什麼醫院的醫務科，常常接到患者投訴消化內科的原因。

這些身上不適還要來醫院排大隊的患者，忍着一萬分的噁心做完了難捱的胃鏡，卻被醫生告知，你的胃啥病並沒有，可不是要眼前一黑，反手就是一個投訴[19]。

沒有器質性病變的胃疼，可能是一種精神疾病，這也是軀體症狀障礙的具體表現[20-22]。這種精神障礙，與焦慮症和抑鬱症的發生之間有着較高的聯繫。

如果常規的內科外科檢查都沒有進展，胃疼也可能是情緒病了/圖蟲創意

所以，治療胃病，有時候可能還要去精神科。

情緒不穩定，不僅是胃腸疾病發生的原因，也是胃腸疾病的外在表現，是一場惡性循環的雙向奔赴。工作生活遇到困難，朋友之間也會經常互相調侃：“沒有什麼煩惱是一頓火鍋解決不了的，如果有，那可以吃兩頓。”

但是，胃痛、胃脹和嘔酸水都可能是情緒藉助腦腸軸，向你發出的求救信號。各種胃病，也會影響你的心情，成爲負面情緒的源頭。

因爲，胃腸道也會反過來影響大腦的功能，包括人的情緒。在各種胃腸疾病中，患者往往也高發負面情緒。

在胃食管返流病的治療中，韓國首爾大學醫院的專家們發現這種胃腸疾病的臨牀表現，確實會影響患者的情緒[23]。

研究者收集了2008年至2011年期間，在醫院參與內鏡檢查的109099名就診者的問卷調查信息。統計分析的結果表明，胃食管返流病患者，特別是糜爛性返流病患者的焦慮和抑鬱水平，明顯高於沒有任何返流症狀的對照組。根據焦慮測試表的得分來看，胃食管返流病患者的平均得分，幾乎是對照組的兩倍。

胃腸疾病的患者，除了胃疼，還可能高發抑鬱和焦慮情緒/圖蟲創意

而上文提到，焦慮和抑鬱的負面情緒，原本就會影響身體自主神經功能的正常發揮，給胃腸帶來壓力和負擔，如此一來，簡直是掉進了最糟糕的疾病黑洞。

所以規律飲食、適度運動、定期體檢和保持心情愉悅，對胃的健康都非常重要。

說了這麼多，工作的氣，別讓胃來受。有時候令人作嘔的，可能就是工作本身。與其陷入胃痛和情緒崩潰的惡性循環，要不還是想想辦法，換個工作。

本文科學性已由女王大學病理及分子醫學碩士伍麗青審覈

參考文獻

[1] APA.(2023).Stress effects on the body.

[2] S.Levenstein and S. Rosenstock and R. Jacobsen and T. Jørgensen (2015)Psychological stress increases risk for peptic ulcer, regardless of Helicobacter pylori infection or use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Clinical Gastroenterology and Hepatology 13 3.

[3] 孫劍端.(2014).電針對胃潰瘍肝鬱證候大鼠模型的鎮痛作用機制研究(碩士學位論文,遼寧中醫藥大學).

[4] 孔貝貝.(2023).36例慢性胃炎和胃潰瘍患者的護理分析.山西衛生健康職業學院學報(03),140-142.

[5] Hochstrasser, B., & Angst, J. (1996). The Zurich Study: XXII: Epidemiology of gastrointestinal complaints and comorbidity with anxiety and depression. European archives of psychiatry and clinical neuroscience, 246, 261-272.

[6] Mennell, S. (2014). Indigestion in the long nineteenth century: Aspects of English taste and anxiety, 1800–1950. In Food consumption in global perspective: Essays in the anthropology of food in honour of Jack Goody (pp. 135-158). London: Palgrave Macmillan UK.

[7] Katz, P. O., Gerson, L. B., & Vela, M. F. (2013). Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. Official journal of the American College of Gastroenterology| ACG, 108(3), 308-328.

[8] Sanna, L., Stuart, A. L., Berk, M., Pasco, J. A., Girardi, P., & Williams, L. J. (2013). Gastro oesophageal reflux disease (GORD)-related symptoms and its association with mood and anxiety disorders and psychological symptomology: a population-based study in women. BMC psychiatry, 13, 1-6.

[9] 唐豔萍&李培彩.(2023).胃食管反流病合併情緒障礙的研究現狀與診治策略. 中國中西醫結合消化雜誌(07),497-503.

[10] Yang, X. J., Jiang, H. M., Hou, X. H., & Song, J. (2015). Anxiety and depression in patients with gastroesophageal reflux disease and their effect on quality of life. World journal of gastroenterology: WJG, 21(14), 4302.

[11] Eisenstein, M. (2016). Microbiome: bacterial broadband. Nature, 533(7603), S104-S106.

[12] Gwak, M. G., & Chang, S. Y. (2021). Gut-brain connection: microbiome, gut barrier, and environmental sensors. Immune Network, 21(3).

[13] 周航宇.(2014).5-羥色胺2B受體在胃癌中表達及臨牀意義(碩士學位論文,瀘州醫學院).

[14] Clark, A., & Mach, N. (2016). Exercise-induced stress behavior, gut-microbiota-brain axis and diet: a systematic review for athletes. Journal of the International Society of Sports Nutrition, 13(1), 43.

[15] McCarty, R. (2016). The fight-or-flight response: A cornerstone of stress research. In Stress: Concepts, cognition, emotion, and behavior (pp. 33-37). Academic Press.

[16] Stoneking, M. (1993). DNA and recent human evolution. Evolutionary Anthropology: Issues, News, and Reviews, 2(2), 60-73.

[17] Nummenmaa, L., Glerean, E., Hari, R., & Hietanen, J. K. (2014). Bodily maps of emotions. Proceedings of the National Academy of Sciences, 111(2), 646-651.

[18] 李豔鳴.(2013).你有“情緒胃”嗎？.保健醫苑(09),30-31.

[19] Hahn, S. R. (2001). Physical symptoms and physician-experienced difficulty in the physician–patient relationship. Annals of Internal Medicine, 134(9_Part_2), 897-904.

[20] North, C. S., Hong, B. A., & Alpers, D. H. (2007). Relationship of functional gastrointestinal disorders and psychiatric disorders: implications for treatment. World journal of gastroenterology: WJG, 13(14), 2020.

[21] 默沙東診療手冊.(2022).軀體症狀及相關障礙概述.

[22] Romero-Acosta, K., Canals, J., Hernández-Martínez, C., Penelo, E., Zolog, T. C., & Domènech-Llaberia, E. (2013). Age and gender differences of somatic symptoms in children and adolescents. Journal of Mental Health, 22(1), 33-41.

[23] Choi, J. M., Yang, J. I., Kang, S. J., Han, Y. M., Lee, J., Lee, C., ... & Kim, Y. S. (2018). Association between anxiety and depression and gastroesophageal reflux disease: results from a large cross-sectional study. Journal of neurogastroenterology and motility, 24(4), 593.