搶救試管求子成功率 醫籲擴大補助

醫師呼籲國健署擴大試管嬰兒相關療程補助並鬆綁法規，以緩解少子化現象；圖爲孕婦做超音波檢查。（本報資料照片）

國內新生兒數2023年跌破13.5萬人，續創新低。臺大婦產科醫師觀察，試管嬰兒成功率隨着年齡增長而陡降，臺灣接受人工生殖的女性年齡，從10年前平均年齡38歲上升到現在近40歲，預估還會再往上升，呼籲國健署擴大補助，並鬆綁法規，盼緩解少子化現象。

國人晚婚晚生已成趨勢，生育第1胎平均年齡31.43歲，較10年前延後1.32歲，試管受術婦女年紀也呈現老化。臺大醫院婦產部主任楊政憲指出，10年來受術女性從38歲上升到近40歲，未來幾年年齡恐會繼續上升。

新光醫院生殖中心主任李毅評也指出，前來求子的女性年齡層以35到39歲、40到44歲爲大宗，但40歲之後成功率僅剩3成，且每增加1歲，成功率就會下降5％到10％。

除了接受人工生殖年齡老化，「卵子解凍率」持續下探也是警訊。楊政憲指出，國人晚婚，加上受限《人工生殖法》須有婚姻關係才能「解凍」卵子用於人工生殖，雖女性凍卵年紀降低，但可能因爲拚事業、自然懷孕、遲遲未婚，或製成胚胎後卻離婚等因素，導致解凍率很低，以臺大醫院爲例，取卵後真正使用在人工生殖的比例僅約8％。

現行國民健康署補助試管嬰兒治療女性年齡須未滿45歲，並具不孕症診斷證明，首次申請最高補助10萬元，再次申請者最高補助6萬元。受術妻39歲以下最多補助6次、40歲至44歲補助3次。楊政憲表示，執行一次試管嬰兒療程約15萬元，對不少家庭來說負擔不小，加上並非一次就能成功，有人將最高補助全額用完才求得一子，負擔相當沉重。李毅評建議，補助次數一律提高到6次，且上調到47歲，另外也建議開放單身女性和女同志配偶，受術者平均年齡有望大幅下降。

衛福部今年提出《人工生殖法》修正草案，新增同性配偶、未婚女性及代理孕母等適用對象。茂盛醫院院長李茂盛表示，在歐洲，同性婚姻、單身、代理孕母生育的新生兒佔比高達3成，有助改善少子化；同志在臺灣既然可合法結婚，理當也適用人工生殖，不該讓他們爲了求子花大錢、遠赴異鄉，希望今年能完成修法。