年年有「魚」！ 小心魚刺穿食道
年節時期少不了得準備一道「魚」，以象徵「年年有餘」！但是，吃魚時可得要小心！沒仔細挑掉的魚刺吃下肚，很有可能因此刺穿腸胃道造成嚴重併發症；像是前陣子就有一位中年男子，發生魚刺刺穿十二指腸直達肝臟，造成肝臟膿瘍。
▲年年有「魚」！ 小心魚刺刺穿食道(圖／健康醫療網提供)
臺北市立聯合醫院中興院區消化內科醫師李百純表示，當魚刺穿刺食道會造成突發性吞嚥疼痛、吞嚥困難、胸痛、噁心、嘔吐、發燒、脖子痛、甚至出血等症狀，包括吐血、解黑便或是血便等。而民衆常有錯誤觀念，以爲「吞白飯」可以幫魚刺「擠」下食道，事實上這樣反而可能使魚刺越刺越深。還有不少人會嘗試喝白醋軟化魚骨，卻沒想到倘若醋的濃度高到可以軟化魚骨，那食道勢必也會有損傷，應儘量避免。
其實，一般來說，不小心吞入的魚刺或異物，其中只有不到1%會造成腸胃道穿孔，發生位置多半在食道或喉頭，這是因爲食道有三處生理性狹窄，也就是先天性正常的狹窄，分別位在喉咽與剛入食道的交接處、食道中段、食道與胃的交接處。也因此，魚刺哽到多半發生在這三個地方，但臨牀上也有少數案例的魚刺通過食道，造成胃腸道穿孔，導致腹膜炎。
李百純提醒民衆，倘若不小心吞下魚刺、卡住了，應立即停止進食，包括大量喝水，雖然少量水份可能可以幫助小魚刺脫落，但對刺得很深的大魚刺來說是毫無幫助的，反而會增加照胃鏡或食道鏡時罹患吸入性肺炎的風險。當喝水都沒有效的時候，民衆可輕輕咳嗽，看可不可以把刺在咽喉處的魚刺咳出，倘若咳不出來，也要切忌大力咳嗽，畢竟咳嗽對咽喉以下的魚刺是無效的。
當喝水和輕輕咳嗽都沒有用時，李百純建議民衆應立即就醫，切勿拖延。畢竟食道壁很薄又緊鄰大動脈，臨牀上就曾發生魚刺刺穿食道及大動脈，造成吐血或內出血身亡的案例。還有患者雖然只是刺穿食道，卻因後續發炎及感染，「吃」穿動脈，在取出魚刺一週後，因突發性出血致死。
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