驚！腸道細菌竟左右間皮瘤免疫療法效果

一項癌症研究發現，某些腸道細菌可能會影響患者的免疫系統能否成功對抗間皮瘤，這是一種侵襲性癌症。

這讓專家們覺得，未來通過改變飲食或許能夠提升治療成效。

在過去的 20 年中，萊斯特大學胸腫瘤科的教授、醫學科學院的院士迪恩·芬內爾（Dean Fennell）主導了間皮瘤治療方法的開發與改進工作。

間皮瘤是一種侵襲性癌症，發生在肺部或腹部的內壁，已知是由接觸現已被禁止的工業材料石棉引起的。

這是一種相對少見的疾病，不過破壞性很強。

這項研究的重點一直是爲複發性間皮瘤患者確定個性化的治療途徑。到目前爲止，通過確定哪些患者可能從不同類型的藥物治療中獲得最大益處，藉助癌症的遺傳學來提供見解。

在芬內爾教授的 MIST 試驗的最新論文中，研究小組評估了兩種免疫療法——阿替利珠單抗和貝伐珠單抗在複發性間皮瘤患者中的有效性。

芬內爾教授說：“我們已經看到，在這項研究中用於治療患者的免疫療法，通過使用免疫檢查點阻斷，能夠在一定比例的患者中實現對間皮瘤具有臨牀意義的控制。

“近年來，每個人腸道內的細菌生態系統已成爲與身體對免疫療法敏感性相關的一個重要因素。

“我們想弄清楚癌症本身內外的因素是如何影響患者對免疫療法的反應的。

“因此，在這項研究中，我們對患者腸道細菌的遺傳密碼進行了測序，以確定它們與患者對治療的反應是否存在關係。”

在這項研究中，有 26 名複發性間皮瘤患者參與。他們的平均年齡爲 68 歲，平均接受了 4.5 個週期的免疫治療。對患者 12 周後的疾病控制率進行了評估。

該研究觀察到，如果在間皮瘤中看到更多的抗癌免疫細胞，患者的積極反應更有可能。反過來，這與特定腸道細菌的存在或不存在有關；即普氏菌、真桿菌屬腹組以及嗜膽菌屬。

芬內爾教授總結道：“我們的工作基於這樣一種日益加深的認識，即癌症本身之外的因素，在此情形下，是與我們在腸道中共同生存的細菌，對免疫治療的成功可能至關重要。

“我們工作的一個關鍵意義是，改變腸道微生物組可能會提高患者在免疫治療中獲益的機率。例如，這可以通過對飲食的特定改變，如增加纖維攝入量來實現；這是患者能夠採取的行動。

英國哮喘與肺部研究所研究與創新主任薩曼莎·沃克博士說：“幾十年來，間皮瘤的治療進展緩慢，目前的治療效果也不是特別好，這些結果將給成千上萬受間皮瘤影響的人帶來真正的希望。發現像某人所吃食物這樣簡單的東西可能有潛力改善其對免疫治療的反應，這着實了不起。