幾度以上纔算發燒？要看測量的部位 耳溫槍這樣用才準
發燒是人體自我防衛的一種自然現象，但體溫高到幾度以上纔算發燒？林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰指出，不同部位、年齡測得的發燒溫度有不同定義。他也提醒，使用耳溫槍時要把槍頭伸進耳朵裡，越深入越好，同時把耳朵上半部往上或往後拉，讓耳道能伸展變直，槍頭比較容易深入到耳膜。
吳醫師經常在臉書粉絲團「來講兒科急診的543」分享兒科知識，而他15日PO文淺談發燒的溫度，他指出，「體溫高到幾度以上纔算發燒？發燒的定義爲身體內部的中心體溫≥ 38 ℃，介於37.5℃與38℃之間的體溫可能正常，也可能是低度發燒，必須參考前後測量的體溫與其他症狀判斷是否有發燒現象。」
吳醫師表示，醫學教科書對不同部位測得的發燒溫度也有不同定義，一般來說，腋溫達37℃即是發燒，舌下溫達37.5℃即是發燒，「耳溫正常來說介於前兩者間，但目前常用耳溫槍所測溫度，兩歲內是38℃以上纔算發燒，3-10歲爲37.8℃以上，而11歲以上爲37.6 ℃。肛溫則達38℃以上纔算發燒。」
他也教大家正確使用耳溫槍的方法，「把槍頭伸進耳朵裡，愈深入愈好，同時把耳朵上半部往上或往後拉，讓耳道能伸展變直，槍頭比較容易深入到耳膜。」
另外，有時候孩子發燒，家長會急着給他們吃退燒藥，吳醫師則指出，不論口服或塞劑的退燒藥，效果通常只能維持幾個小時，僅僅舒緩症狀，如果疾病病程還沒結束，病童退燒後又燒起來的情況是正常的，可稍稍等待觀察，「但病童若出現發燒合併重症的危險病徵時（例如食慾減少一半以上、睡眠不安穩、發燒退後精神依舊不好等等），就得馬上就醫。」
▼吳昌騰醫師的臉書PO文
人爲什麼會發燒？根據衛福部國健署的文章介紹，人體腦部下視丘的地方有個體溫調節中樞，在這裡會設定一個體溫定位點，平時不生病的時候體溫都設在37 ℃左右；人體因爲感染等各種疾病出現發炎反應的時候，發炎反應所製造的一些小分子會作用在體溫調節中樞，而使體溫的定位點上升，於是人體會進行很多生理反應而使體溫上升。
文章也指出，有另一種情形是身體並沒有發炎、體溫定位點也沒有上升，但因爲身體熱量太多來不及散熱而使體溫上升，這種情形稱爲體溫過高 (hyperthermia) ，例如在炎熱的環境下穿太多衣服、把嬰兒包得太緊、運動、洗三溫暖、中暑(heat stroke)等。
不過，有時候小孩發燒爲什麼會手腳冰冷？文章解釋，發炎反應導致腦部下視丘體溫定位點上升的時候，腦部所認定的正常體溫會超過38℃；如果當時體溫並未達到設定的標準，病人會覺得冷，而且可能不自主地出現肌肉顫抖以增加熱量，並讓四肢血管收縮以減少熱量喪失，所以會出現手腳冰冷現象。
文章也表示，很多研究顯示適度發燒可以提升免疫系統的效能，也有研究顯示退燒藥會壓抑免疫反應，「人類生病的時候發燒，算是一種保護性的本能反應，目的在加強我們對於疾病的抵抗力。」
▼發燒示意圖。（圖／CFP視覺中國）
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