護理師荒 醫院掀關病牀潮

護理師人力嚴重不足，醫院關牀已成常態，臺北市一家地區醫院原有一五○牀，關了三十牀，整層樓病房閒置。記者曾吉鬆／攝影

因劇烈腹痛，阿漢（化名）被送至臺北某家大型醫院，急診醫師檢查後確診爲盲腸炎，因情況危急，緊急安排開刀，但術後卻因健保牀滿牀，他只能躺在急診室走道旁的手推牀，頭頂剛好有盞日光燈，睡覺時，得用衣服遮着臉，期間醫護人員多次試探問着，「要不要住單人房？可馬上住院。」但一晚自費一萬兩千元。

急診室待牀患者 有增無減

最近一年來，各大醫院均鬧「牀荒」，急診室待牀患者有增無減，平均得等上兩三天。原本癌友兩週一次住院化療，卻變成一月一次，這讓病家萬分憂心，焦急問着主治醫師：「這真的沒有關係嗎？」再者，刷手護理師、麻醉專科護理師嚴重短缺，開刀房運作也受影響，不少病家在預定開刀日的前一天，突然接到院方「手術延後」通知。

護理師人力嚴重不足，醫院關牀已成常態，整層樓病房和護理站（圖）閒置。記者曾吉鬆／攝影

三軍總醫院院長洪乙仁表示，三總的確因爲護理人力不足，無法滿足衛福部對護病比的要求，而以關牀因應；他多次告誡醫師，不可責罵護理師，絕對要營造職場友善環境，「可以少一個醫師，但不能沒有護理師。」少了護理師，就得要關牀。

某區域醫院 關閉3成病牀

新光醫院副院長洪子仁指出，在醫院自救，以及衛福部實施夜班護理津貼後，病牀降載（關牀）似有止血跡象，臺大等指標醫院逐漸回穩，目前各醫學中心關牀率約一成，但部分區域醫院卻愈來愈惡化。

北部一家五百牀的區域醫院，最近只開三五○牀，足足關閉三成，該院高層說，護理師出走、人力不足，幾乎每家醫院飽受關牀之苦，其所引發的蝴蝶效應，遠超乎預期，多家醫學中心出現「過午不開刀」奇特現象。

權威外科醫師 排刀也受限

該名院長級權威外科教授無奈地表示，他在醫院的輩分夠高，但排刀也受限，平均每兩個患者就有一人需延後開刀，有病人等了半個多月。爲縮短開刀等候時間，只能建議患者先走急診，因爲急診個案具有開刀優先權，但平均得在急診室等上兩三天，期間就睡在手推牀上。

該資深外科教授說，自家醫院已經很慘，但高雄某醫學中心開刀房狀況更惡劣，因刷手護理師陸續出走，麻醉醫師人力也不夠，最近幾個月破天荒實施「過午不開刀」應變措施，下午二時起就不再開刀。此外，大臺北地區也有兩、三家醫院出現類似慘況，下午某個時間後就不再幫病患開刀，除非是急診送來的緊急個案。

刷手護理師長期被迫加班，積怨已久，臺灣護師醫療產業工會日前曾幫成大醫院開刀房護理師仗義執言，該院因人力不足，護理師常需強迫加班，如沒有人接班，就只能一直做到這臺刀結束，工作時間長達十幾個小時，爲此，不少護理師離職，影響手術房運作。

護理長求留人 只差沒跪下

醫護人力不足 醫院一牀難求 製表／元氣中心 圖／聯合報提供

「沒有人想要關牀，這是醫院賺錢的金雞母。」幫阿漢動刀的年輕外科醫師表示，只要關牀，就少了一大筆健保收入，但護理師人力是決定牀位存廢的主要關鍵，今年實施護病比新制，需要更多醫護人力，但新人報到情況遠不如離職速度。

該院一名資深護理長在被問到院內關牀困境時，突然哽咽，一哭就是半個小時，她說，今年上半年還沒過完，就有近十名護理師離職，之前兩名護理師請了育嬰假，說好要返回職場，但最近卻以個人因素拒絕回到臨牀，她花了好幾個小時慰留對方，「真的只差沒有跪下」。

對於自家醫院關牀三成，該名資深外科教授特別叮嚀記者，可別讓醫院名稱曝光，一旦護理界知道該院護理缺口這麼大，誰還敢來投履歷。