賀一航三期大腸癌手術不化療 醫:癌轉移至肺如被砲彈打過
▲賀一航、豬哥亮都是大腸癌病逝。(圖/記者李毓康、季相儒攝)
資深藝人賀一航3日晚間病逝臺北榮總,享壽64歲,然而他在8年前就被確診患上大腸癌第3期,接受手術開刀但卻從未接受過化療。醫師表示,三期大腸癌已經轉移周邊局部淋巴結,如果僅手術沒有接受後續化療,複發率可達5成;更糟糕的是,疾病一旦進展到第四期,遠端轉移肺部,檢查影像就會如「砲彈打過」的白色圓點,且五年存活率僅剩約兩成,呼籲仍應該接受正規治療。
義大醫院肝膽胃腸科醫師王文倫表示,大腸癌如果在一二期等早期發現,只要接受腫瘤切除手術,約有九成五可以根治,但如果到了三期,腫瘤已經偏大且侵犯較深,還會轉移周邊淋巴結,所以除了手術切除大腸與周邊淋巴結病竈外,還控制目前看不到的癌細胞,應該接受化療,避免復發風險。
王文倫表示,三期患者若僅有開刀,約有半數以上會復發轉移,因爲人體腸道血液循環,第一個會迴流到肝臟,接着下一個則是肺臟,一旦大腸癌合併肺部轉移,影像上就會看到黑色的肺臟上面有許多白色圓形陰影,就像遭到砲彈打過,樣態驚人,此時要根治變得十分困難,也有人擴散到整個腹膜腔,導致腹水嚴重。
王文倫強調,大腸癌三期患者不要以爲切掉腫瘤就不予理會,聽信偏方,反而延誤治療。目前化療比較擔心的副作用包含感到噁心、嘔吐、全身倦怠,可能影響日常生活與工作,也有些人會發生掉髮、發癢、發燒等,進而造成容貌改變,以及需裝置人工血管等。不過,王文倫強調,如果擔心副作用,可以做用藥調整,現在也有自費的標靶口服藥物,副作用相對低,也不需人工血管,都可以與醫師討論。