感冒喉嚨痛照CT、MRI 地區醫院最誇張

醫療機構爲病患進行核磁共振掃描，健保署希望要有必要性。（資料照片）

針對國人感冒、喉嚨痛等輕症使用電腦斷層（CT）、核磁共振造影（MRI）等影像檢查，健保署提出數據發現地區醫院最會使用，CT、MRI最高使用率爲平均值近3倍，未來健保署將採取AI判讀醫院的報告內容，進行更精確分析檢查的必要性，揪出地區醫院濫用情形。

健保署近日分析健保大數據，統計近3年門急診住院病人CT、MRI使用量，CT部分是2016至18年分別爲297萬、322萬、344萬人次；MRI部分是2016到18年爲70萬、78萬、84萬人次，數據逐年成長。

其中又有92家醫院輕症使用比率高於平均值，在CT部分，地區醫院平均使用率14％、竟有醫院高達37％，醫學中心平均5％、最高僅10％；MRI部分是地區醫院平均使用率16％、有醫院高達41％；醫學中心平均9％、最高是11％。

以往超音波檢查量僅次於CT，不過去年已有下降趨勢，高居第一名的CT檢查，每次健保給付3至5000元、去年健保花費111億元；而MRI的健保給付每次約8000至10000元、去年健保花了67億元。

對於影像檢查逐年上升，健保署醫審暨藥材科組長張如薰表示，人口老化也是一大原因，隨着年紀增長生病的機會增加，檢查也會增多，只要醫師想多幫病人檢查，數據就會上升，目前健保署統計出數據，提供醫院評估未來開單檢查的必要性。

根據健保署統計，輕症最常濫用的檢查是上呼道感染、喉嚨痛與高血脂。健保署已將這些統計數據回饋到各家醫院，張如薰指出，健保署並不是要干擾專業，而是將數據提供給不瞭解的醫師。

其實看病的後續相關檢查是爲了確診，所以分析醫院的報告內容變得很重要，可以清楚當初檢查目的是否有關連性。因此，健保署將要啓動AI人工智慧，進行統計、瞭解報告內容，再回歸專業技術調整執行方向。