耳朵癢一直挖…他洞裡「黑菇猛長」臭爆診間！妻揪元兇傻：也用了
▲男子因爲耳朵癢狂挖，醫師一檢查發現已長出「爆臭黑菇」。（圖／吳昭寬醫師獨家授權提供，未經允許請勿任意翻攝）
環境中「濃度的改變」也會導致疾病的產生！一名65歲菇農主訴耳朵癢到爆，太太懷疑是他摸完香港腳後接着摳耳朵，看診過程中也忍不住搓完腳後四處亂摸，衛生習慣堪憂。醫師以耳窺鏡深入探究，發現他耳道里長滿一朵朵小黑菇，研判是長期處在高溼度環境中工作所致。再下一次回診時，妻子開啓一包棉花棒照片，畫面令人傻眼。
耳鼻喉科醫師吳昭寬獨家分享，曾收治一名由皮膚科轉介過來的65歲菇農大哥，表示自己耳朵癢不舒服，懷疑是染上香港腳後，會不自覺用手搓腳再去掏耳朵，問診過程中還不斷「邊搓邊摳」，畫面令人作嘔。由於患者耳殼外觀看起來正常，因此初步排除受香港腳同只黴菌所感染。
接着，吳昭寬仔細以耳窺鏡一探，哇了一聲！「耳朵裡面長滿小菇菇，一顆顆黑黴菇」，還飄出陣陣腐臭味。由於手指無法伸入耳道最深處的耳膜，因此排除是香港腳造成，他研判是種香菇要求環境溼度必須高於60%，而正常人類適合生存環境僅40～60%，可能是長年處於瀰漫孢子的潮溼空氣中，孢子不小心衝入耳道所致。
吳昭寬說，再回診時患者太太自信地說「他不是因爲摳腳丫感染」，並打開手機照片，眼見一包已開封，上面佈滿白綠色黴菌的棉花棒。她表示，丈夫將打開的棉花棒放在菇社裡，只要耳朵一癢就抽出一支掏耳朵，潮溼環境促使每根棉花棒都發黴，燈光昏暗也看不清，纔會在使用過程中不慎將黴菌孢子推到耳膜最深處，演變成「耳朵養菇菇」的局面，但可怕的是，她自己也用了發黴棉花棒。
▲男子家中的棉花棒上長滿黴菌，沒仔細看還拿來掏耳朵。
吳昭寬推論，男子香港腳久治不愈，也可能是長期處在潮溼環境中所引起。此外，他也衛教耳朵癢時的確可適度使用棉花棒、耳耙子摳挖，但若長時間不適請儘早就醫，因爲有些嚴重黴菌性耳道炎，恐因爲發炎物質持續破壞，造成耳膜破裂、影響聽覺功能甚至造成癌變的可能。
吳昭寬提到，生活中本就充斥着黴菌或稱真菌，比較常見的菌種爲黑麴黴菌或白色念珠菌。一般身處熱帶或亞熱帶地區的朋友，因爲環境潮溼悶熱，適合黴菌生長。另外免疫功能低下，如糖尿病控制不佳、癌症接受化學藥物治療、器官移植接受免疫抑制劑或愛滋病朋友，也容易發生。
臨牀上也常常在過度清洗耳朵的朋友身上發現耳朵發黴的現象，原因在於人體外耳道會分泌適量的耵聹，有殺菌抗黴保護耳道的作用，過度掏耳朵容易造成耳道皮膚受傷，進而影響防護能力，黴菌也容易滋生。