吃柚禁忌！　小心特定藥物「交互作用」＝服毒

▲每逢中秋節必吃柚子，但特定藥物卻會與此發生交互作用。（示意圖／記者李佳蓉攝）記者李佳蓉／綜合報導中秋節適逢香甜的柚子產季，富含膳食纖維及維生素C、鉀離子又低熱量的柚子，讓大人小孩都愛不釋手。但臺灣預防保健協會趙順榮藥師提醒，柚子與葡萄柚含有類似的成分，容易與特定的藥物產生交互作用，導致血中的藥物濃度異常升高，如同服藥過量的症狀，進而增加藥物副作用或毒性發生的機會。

根據財團法人藥害救濟基金會網站資料顯示，柚子和葡萄柚皆含有豐富的「呋喃香豆素（furanocoumarin）」，會抑制人體用來代謝特定藥物的酵素，當其無法發揮作用時，人體分解藥物之速度會減慢，延長藥品在體內停留的時間，或導致血液中的藥物濃度異常升高，就像服用過量藥物一樣，進而產生副作用。

基金會指出，容易與葡萄柚、柚子產生交互作用的藥物，包括降血壓的鈣離子通道阻斷劑（amlodipine、felodipine）、statin類降血脂藥（atrovastatin、lovastatin、simvastatin） 、抗心律不整藥 （amiodarone）及免疫抑制劑（cyclosporin）、部分安眠鎮靜劑與抗憂鬱／焦慮藥物等。▼可能與柚子或葡萄柚產生交互作用的藥物。（圖／翻攝自財團法人藥害救濟基金會網站）

趙藥師指出，葡萄柚汁與特定藥品一起服用，或是前後服用，都會產生交互作用，如心血管用藥、降血脂藥物、免疫抑制劑、腸胃用藥、第二代抗組織胺、鎮定劑或是治療性功能障礙藥物等，一起使用會抑制代謝酵素作用，需要一段時間才能恢復。有些藥品甚至會增加2～3倍的血中濃度，交互作用導致嚴重後果，像是肝功能不全、本身患有多合病症的患者得特別留意。

趙藥師提醒，柚子或葡萄柚內的成分類黃酮與香豆素，抑制藥物代謝的時效短則數小時，長則可達2～3天，即使將柚子與藥品分開服用，也無法完全避免其交互作用產生。建議在服用特定藥物期間，可淺嘗一兩瓣柚子，或是完全避免；民衆在用藥前也應詳閱藥袋說明，若在服藥期間出現不適症狀應立即就醫。