遲緩兒通報個案 10年翻倍

新冠疫情後，國內發展遲緩兒童人數大幅成長，導致各大醫院聯合評估中心執行評估以及語言治療嚴重塞車。（鄧博仁攝）

衛福部最新統計，我國2024年發展遲緩兒童早期療育服務通報個案共3萬9145人，相較10年前2萬658人，個案幾乎翻倍，其中男女比約2：1，年齡層以2至3歲最多。醫師指出，發展遲緩兒逐年增加，除了受篩檢率提高影響，先天基因、後天環境刺激不足、隔代教養、過度使用3C產品，也都可能導致發展遲緩。

根據WHO統計，全世界0至5歲兒童約6至8％發展遲緩，臺灣則接近3％。社家署副署長張美美說，發展遲緩兒逐年上升，主因是通報率提高、篩檢量增加，過去認爲發展遲緩很羞恥，近年通報系統建立、政策持續推廣，家長的早療觀念已有提升。

0至6歲爲兒童發展重要階段，尤其3歲前是關鍵「黃金療育期」。國健署去年7月，針對未滿7歲兒童新增6次兒童發展篩檢服務，從粗大動作、精細動作、語言認知、社會發展4大面向，檢視兒童各階段發展情形，進而給予物理治療、職能治療、語言治療及心理社會治療服務。

針對遲緩通報個案上升，林口長庚復健科暨兒童復健科主任鍾佳英認爲，除了因早期療育觀念建立，家長、託兒所、幼稚園警覺性提高，醫師臨牀發現問題時，也會立即轉介到後續評估單位。

至於發展遲緩的原因，鍾佳英說明，可能受先天及後天影響，若產前媽媽有高血壓、糖尿病、內科問題、服用癲癇藥物、高危險妊娠等狀況，或寶寶生產時缺氧、缺血、特殊感染、腦部受傷、腦中風等，都可能造成發展遲緩。

出生後，環境因素也會影響孩子發展狀況，如阿公阿嬤隔代教養、後天刺激量不足、疫情期間缺乏與人互動，以及玩3C產品、看電視，也都是可能原因。鍾佳英強調，應減少使用3C產品等單向接收訊息模式，加與孩子「有來有往」的對話訓練，鼓勵親子共讀，增進小朋友對語言的理解，從社交、陪伴和互動中，慢慢吸收成長，預防發展遲緩。

另外，去年發展遲緩兒童早療通報個案中，男性爲2萬6611人，女性則爲1萬2534人。鍾佳英說明，受染色體影響，男性在某些疾病表現較差，如自閉症、注意力不集中、過動症等，男性發展遲緩比例高，推估與基因有關。