腸病毒增1重症 南部早產女嬰併發心肝腦炎住加護
疾管署今天表示,國內腸病毒上週門急診就診逾1.9萬人次,並增1例腸病毒重症,南部未滿1個月早產女嬰併發心肌炎、腦膜炎、肝炎、凝血功能異常重症住加護,已在逐步康復。
衛生福利部疾病管制署疫情中心主任郭宏偉今天在例行疫報說明,10月27日至11月2日門急診就診計1萬9460人次,較前週上升4.7%;今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例及克沙奇B4型1例,其中5例爲未滿1歲幼童。
新增1例重症,疾管署防疫醫師林詠青說明,爲南部未滿1個月大女嬰,因早產體重偏低,出生1周後發燒、皮膚有斑點,檢查從腦脊髓液驗出腸病毒感染,且後續出現心跳過速、活動力不佳、心臟酵素與肝指數上升、血小板下降情況,轉新生兒加護病房治療。
林詠青說,女嬰後續確診爲克沙奇B4型腸病毒併發心肌炎、肝炎、無菌性腦膜炎與凝血功能異常重症。目前生命徵象穩定,仍在加護病房照顧,但已在逐步康復中。
疫調狀況,林詠青指出,個案出生前2周母親和同住家人都沒有感冒症狀,且出生後持續在醫院接受照顧,沒有返家,沒有社區接觸者,醫院接觸者也沒有腸病毒症狀,感染源仍待釐清,推測是無症狀帶原者感染。
新生兒感染腸病毒,林詠青說明,可能是透過胎盤,也可能在生產過程中或生產後接觸造成,且新生兒感染症狀與幼兒不同,常常是發燒、食慾下降、躁動、皮膚出疹、腹瀉嘔吐症狀,若嚴重可能引發凝血功能異常、心肌炎、肝炎、腦炎、敗血症等重症。
克沙奇B4型,林詠青說,累積從2012年到現在只有3例B4重症,另外2例都是2歲多;較須注意的是,感染克沙奇B型後不太會有手足口病、皰疹性咽峽炎等常見症狀,但較可能引發心肌炎或心包膜炎,提醒家長務必注意。