避孕器裝25年未更換 子宮化膿險穿孔

一名58歲張姓婦人25年前裝上避孕器，她日前因下腹脹痛就醫，才發現子宮已經化膿，膿包甚至裹住避孕器，險些造成子宮穿孔，所幸經手術型子宮鏡處理後順利出院。

亞洲大學附屬醫院婦產部主治醫師徐興國表示，子宮內避孕器的原理，是利用上面纏繞的銅絲釋放銅離子，干擾受精卵着牀，待5年過後銅離子釋放完畢，避孕效果就會降低。

徐興國指出，避孕器若是一直沒拿出來，則容易造成子宮內發炎沾黏，將原本的避孕器包裹起來，導致不易取出，但張婦不到60歲就發生子宮化膿狀況則十分罕見。

徐興國說，子宮化膿會發生的症狀包括子宮異常出血、骨盆腔發炎、腹痛甚至腹膜炎等，同時25%機率會有惡性病變存在的可能，避孕器留置過久是危險因素之一，若不及時處理，恐怕會造成子宮穿孔、腹膜炎、菌血症、甚至危及性命，或必須切除子宮。

徐興國也建議，裝有避孕器的婦女要養成定期回診的習慣，檢查項目包括子宮頸抹片及超音波檢查，且每5年更換避孕器一次，才能避免後續不必要的併發症，若是過了生育期的婦女，則不需要避孕器，最好能夠取出。1051110