避孕器25年未更換 婦子宮化膿險穿孔
亞大醫院婦產部主治醫師徐興國表示,張婦子宮內的避孕器因放置太久,已完全嵌入子宮壁,造成化膿情況。(林欣儀攝)
臺中市58歲張姓婦人,日前感覺下腹脹痛,就醫檢查發現子宮內化膿,誇張的是,膿包內還包裹着一個避孕器,醫生詢問後,才知張婦25年前裝設避孕器,之後就忘記其存在,未料避孕器嵌入子宮壁內、導致化膿,差點就得切除子宮。
張姓婦人告訴醫生,25年前生下第3個孩子後,因爲「生到怕了」,決定裝上避孕器、以防後患,之後未再回診檢查,2年前因過了更年期,到住家附近診所想拿出避孕器,因診所設備不足、無法處理,又覺得到醫院很麻煩,才放置不理。
料想不到,日前張婦感覺下腹疼痛,就醫才知道是避孕器惹禍。亞大醫院婦產部主治醫師徐興國表示,張婦子宮內的避孕器因放置太久,已完全嵌入子宮壁,且其子宮頸狹窄,需先擴張子宮鏡後、再施以子宮鏡手術,同時進行膿液引流,日前她已出院。
徐國興說,子宮內避孕器是利用上面纏繞的銅絲釋放銅離子、干擾受精卵着牀,裝設5年後銅離子釋放完畢,避孕效果就會降低,若一直未取出,容易造成子宮內發炎沾黏,但臨牀上因子宮內避孕器放置太久導致化膿者,多發生在60歲以上婦人。
徐國興強調,子宮化膿可能出現異常出血、骨盆腔發炎、腹痛甚至腹膜炎等症狀,有25%的機率可能發生惡性病變,若避孕器放置太久未處理,恐造成子宮穿孔、腹膜炎、菌血症,嚴重者必須切除子宮,甚至可能危及生命。