保衛骨骼 攝取鈣質防跌倒

葉光庭副教授演講精采，現場民衆互動熱烈，收穫滿滿。（花蓮慈濟醫院提供）

花蓮慈濟醫院葉光庭副主任表示，維生素D與蛋白質是骨骼健康的關鍵，可降低跌倒風險。（花蓮慈濟醫院提供）

旺旺中時生活講堂「2024臺灣醫療科技展花蓮慈濟健康講座」，骨科部副主任葉光庭副教授主講「骨骼關節保衛戰：活出健康行動力」，吸引許多民衆參加。（花蓮慈濟醫院提供）

臺灣醫療科技展健康講座日前在臺北市南港展覽館舉行，彙集各大醫院設展介紹醫療資訊，花蓮慈濟醫院骨科部副主任醫師葉光庭指出，保衛骨骼關節首要之務就是「保密防跌」，保持骨質密度，飲食均衡之外，生活中要有適當的運動對抗肌少症，同時遠離菸酒檳榔壞習慣；足夠的鈣質、維生素D與蛋白質是骨骼健康的關鍵，骨骼健康也可以降低跌倒風險。

骨鬆非老年人專屬

骨質疏鬆不是老年人才有的煩惱，葉光庭表示，女性在停經後缺少雌激素的情況下，可能導致多項生理機能衰退，骨質密度下降尤其明顯，骨鬆雖不致命，但其跌倒就可能引發骨折等後遺症，並說明在骨鬆導致的骨折中，髖關節骨折的患者，一年內死亡率約20％至24％，且存活的病患中有約40％無法自行行走，33％失去自主生活能力或住在護理之家。

葉光庭指出，鈣是構成骨骼的主要物質，維生素D可增加腸胃道對鈣質的吸收、改善神經肌肉系統功能，進而降低跌倒的機率，保健品可和鈣一起服用減少骨折的發生，適當的日曬、攝取木耳、香菇、牛奶等食材也都是維生素D的來源，蛋白質則是製造肌肉訓練肌力所必需的營養成分。

適當的運動可促進骨骼健康與鍛鍊肌力，葉光庭建議，負重型運動如健走、慢跑和爬樓梯，阻抗型運動如利用健身器材及其他重物，柔軟度運動如拉筋等，可三種運動交叉訓練，一週5次，每次30分鐘中等程度以上的運動量。

治療骨質疏鬆症的藥物有很多種，在經過醫師評估和確認後，即可選用適合個人的藥物控制病況，但「治療骨質疏鬆絕對不能光靠吃藥！」葉光庭強調，骨鬆的治療手段應視爲一個「整體的策略」，單純依賴藥物是大忌。

適度曬太陽獲D3

葉光庭說，所謂「頂天」是適度曬太陽獲取維生素D3，「立地」以做一些簡單的負重運動；「保密」是要定期追蹤骨密度、開始用藥治療後要按時吃藥，並且「防跌」以避免跌倒造成骨折傷害，除此之外，固定到牙科檢查「口腔衛生」情況，並注意「牙齒保健」是否出現因骨鬆藥物副作用導致的問題，都是非常重要的觀念。

長者防跌還有幾個重點要注意，葉光庭提醒，長者身體要常動，少量多次並持之以恆，站坐之間變換姿勢要緩慢，停留在新姿勢幾分鐘後，再進行下一個動作，浴室等空間要做好防滑防跌措施，室內要明亮，視力清楚也很重要，用藥照醫囑，服藥後若有頭暈要適當休息。

遵照醫囑服藥

葉光庭說，頸部、肘部、手指、足部、腳趾、腰椎、髖關節、膝關節都是退化性關節炎好發部位會使關節部位變形、活動力降低、甚至功能喪失。

非藥物的改善方法包括調整活動步調和日常注重關節保養技巧，葉光庭指出，可在醫師建議下做運動增加肌力、耐力，同時對消炎藥物要有正確的認知，消炎藥不是壞東西，但要依照醫囑使用，健康食品的選擇也可諮詢醫師。

他提醒，關節炎無法根治，但關節炎的疼痛與不適是可以治療改善的，建議病人一定要時常和醫師溝通，如果治療效果不如預期，可直接向醫師反映，因爲還有許多其他的治療方法可選擇，包括玻尿酸注射、自體高濃度血小板血漿注射，甚至手術治療如滑液膜切除術、關節置換手術等，醫師會評估病症嚴重程度，與病人進一步討論治療方法。