愛肝護心顧眼睛 醫籲拒菸就對了

吸菸不只影響肺部,更可能傷及靈魂之窗「眼睛」。圖爲禁菸告示牌。(本報資料照片)(吸菸有害健康)

多數民衆都知道吸菸有害健康,且會增加慢性肺部疾病、肺癌、心血管疾病及中風等風險,但吸菸不只影響肺部,更可能傷及靈魂之窗「眼睛」。

衛福部金門醫院眼科主任翁振杰表示,根據資料分析,吸菸者罹患新生血管型(溼性)老年性黃斑部病變的風險比不吸菸者增加4.55倍。

根據美國疾病管制署及紐約州衛生部官方網站宣導,吸菸會增加罹患白內障、青光眼、乾眼症等疾病風險,對眼睛也可能造成不可逆傷害。若引發黃斑部病變,嚴重者恐有永久失明的危險。

翁振杰說,吸菸是罹患老年性黃斑部病變(AMD)的顯著風險因素之一。Seddon等國外學者在研究報告指出,每天吸25支或更多香菸的女性,相對風險爲不吸菸者的2.4倍,過去曾吸菸的女性,發生老年性黃斑部病變的相對風險爲從未吸菸女性的2倍。

研究還顯示,老年性黃斑部病變的風險與累積吸菸量(以包年計算)呈正相關,即使戒菸多年後,風險仍保持高位,後續其他研究也顯示男性有相同結論;吸菸更是老年性黃斑部病變重要且可改變的獨立風險因子。

翁振杰指出,吸菸可能增加老年性黃斑部病變風險的機制包括對血脂的不良影響,如降低高密度脂蛋白(HDL)的濃度、增加血小板凝聚和纖維蛋白原、增加氧化壓力和脂質過氧化,並降低抗氧化能力。

此外,在動物模型中,尼古丁已經被證明可增加實驗性新生血管(NV)的大小和嚴重性,不正常的新生血管就是老年性黃斑部病變一個重要原因,這也顯示吸菸與老年性黃斑部病變獨立相關。

翁振杰呼籲,保護視力免受吸菸損害的最佳方法是拒菸、戒菸,降低罹患視網膜病變和白內障的風險,保護靈魂之窗,才能看見世界的美。