94歲嬤踩律動機震到骨折!險放棄治療 醫微創手術第2天:能走了
▲患者喜歡踩律動機,但本身患有嚴重骨質疏鬆症,可能因此間接造成骨折。(圖/達志/示意圖)
記者張乃文/臺北報導
臺中一名94歲患者原本身體硬朗,但近日突然出現背部痠痛,兩週後完全無法起牀。就醫發現,病患有嚴重骨質疏鬆症,且因爲病人喜歡腳踩律動機,可能會間接造成骨折或其他損傷。醫師提醒,若患有嚴重骨質疏鬆、骨折或其他骨骼問題,長期在律動機的震動之下,身體的重量恐集中在某一椎節,壓裂椎體,造成後續骨折無法癒合,椎體骨缺血性壞死。
臺中一名身體硬朗的94歲病人突然背部痠痛,後續逐日加劇,兩週後更完全無法起牀,夜間只能蜷縮在牀上,一平躺就疼痛劇烈。烏日林新醫院骨科主任謝博欽表示,病人近期並無任何外傷病史,但在進行理學檢查敲擊背部痛點位置時,患者立即痛到哀嚎,懷疑是骨鬆性骨折;X光檢查顯示第二腰椎稍微崩塌,加上有嚴重骨質疏鬆症,MRI核磁共振檢查結果發現第二腰椎椎體內有液體反應,呈現空洞化,加上椎體塌陷越來越明顯,排除癌症,確定是骨鬆性骨折。
謝博欽說,病人平時在家喜歡腳踩律動機,但加上病況,可能會間接造成骨折或其他損傷,由於患者吃最強的止痛藥也無法減輕疼痛,需要進行手術治療,但高齡者屬於麻醉高風險族羣,經麻醉醫師評估全身麻醉可能有醒不過來的風險,當時病患家人一度考慮要放棄治療,讓阿嬤自然地走完這一程。後續經討論接受微創脊椎千斤頂復位手術,狀況好轉。
謝博欽提到,病患全身正常骨質只剩50%左右的脆弱性,若患有嚴重骨質疏鬆、骨折或其他骨骼問題,長期在律動機的震動之下,身體的重量恐會應力集中在某一椎節即能壓裂椎體,造成後續骨折無法癒合,椎體的骨缺血性壞死。同時建議,50歲以上停經婦女,有骨質疏鬆家族史,必須定期追蹤骨質密度,降低骨折發生機率。