60歲女突胃劇痛 檢查驚揪胰臟癌3期 醫揭恐怖特點

一名60歲婦人突然出現嚴重胃痛，緊急求診後發現胰臟內有一顆3公分的腫瘤，最終確診爲第3期胰臟癌。（示意圖：shutterstock／達志）

一名60歲婦人，平時沒有任何症狀，最近因確診新冠而服用了止痛退燒藥。不料，她突然出現嚴重胃痛，緊急求診後發現胰臟內有一顆3公分的腫瘤，最終確診爲第3期胰臟癌。醫師表示，胰臟癌很少會引起劇烈腹痛，即使腫瘤已到第3期，通常也沒有明顯症狀，這就是胰臟癌可怕之處。因此，建議長者應定期接受胰臟癌篩檢。

胃腸肝膽科醫師林相宏在個人粉專發文表示，該婦人先前並未出現過胃痛，也沒有體重下降、家族史、糖尿病，以及接觸菸酒的習慣。她因突然胃劇痛，且在嘔吐、上廁所和服用胃藥後仍未見好轉，於是掛急診。抽血一驗顯示爲急性胰臟炎，胰臟酵素異常升高。

林相宏接着說，引起急性胰臟炎的常見原因包括膽結石（40％）、酗酒（30％）、血脂肪過高、服用藥物、外傷及免疫問題等，但婦人都沒有這些情況。因此，進一步爲她進行磁振造影（MRI）檢查。

檢查結果發現婦人的胰臟內有一顆3公分的腫瘤，阻塞了胰管，從而引發了急性胰臟炎。另外，她的胰臟腫瘤指數CA199上升了10倍之多，且腫瘤已經侵犯大血管和淋巴，屬於第3期胰臟癌。林相宏指出，接下來等發炎先消退後，先化學治療，再看能否手術治療。

林相宏也藉此說明，實際上，胰臟癌很少引起劇烈腹痛，該個案在發生急性胰臟炎前，即使腫瘤已到第3期，平常也沒有任何症狀，這就是胰臟癌恐怖的地方。通常有症狀時，往往是無法手術的第3、4期。因此，他建議，年長者每1～2年應定期接受胰臟癌篩檢，以利及早發現病竈。

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