50歲男胸悶不是心梗 醫：夏天常發生 嚴重會休克

一名50歲男子，只要一進辦公室就會胸悶，進一步探究原因才發現竟與溫差有關。（示意圖：shutterstock／達志）

一名50歲男子，只要一進辦公室就會胸悶，原本擔心是心血管問題所致，但檢查發現雖有點狹窄但無需治療，後來有次他在夏天時到山上玩，未料一下車就感到胸口又悶又緊，險些昏倒，緊急送往急診，而當時並未出現心肌梗塞的狀況，進一步探究原因才知道，原來胸悶不適的關鍵是溫差突然變化太大。醫師就提醒，室內外溫差大會造成血管收縮，嚴重恐害休克，不可不慎。

外科醫師陳榮堅在個人網站撰文提到，該男子之所以每次進辦公室都會覺得胸悶不適，在於戶外天氣很熱、溼度又高；而辦公室內很乾，冷氣又涼，溫度突然變化太大，造成胸口有點縮起來的感覺。除此，也跟病人患有高血脂有點關係，因此好好接受治療也很重要。

藉此個案，陳榮堅也提醒，很多人爲了躲避外面暑氣，會想趕快回到室內吹冷氣，但務必要小心瞬間的溫差變化。他解釋，一般在很熱的環境，人體血管爲了散熱，會呈現舒張狀態，但瞬間到很冷的地方，血管便會立刻收縮，倘若心臟不是那麼強大時，就沒辦法於這中間轉換得很好，尤其三高患者要特別注意，嚴重恐導致休克。

除了要注意室內外溫差的問題，陳榮堅說，體液足夠對於循環也是很重要，由於熱的時候身體會代謝很多廢物，若水分不夠，會沒有足夠的載體，把這些廢物帶到皮膚，發汗蒸發掉，或帶到腎臟，把它排尿排掉，尤其在炎熱的夏天，更需要適度補充水分。