壯男突心肺功能停止 當心「預激症候羣 昏倒、猝死機率增
壯男突心肺功能停止 當心「預激症候羣 昏倒、猝死機率增。(示意圖/Shutterstock)
28歲陳先生身體健壯,雖然曾在健檢時被告知「心臟有問題」,但無不適的緣故,並未積極就醫,且跑步重訓樣樣來。日前深夜在家中無預警昏厥,失去生命徵象,雖然家人在第一時間施行心肺復甦術並通報119,可是送到醫院時仍幾近「到院前心肺功能停止」,經緊急施救但反覆電擊無效,遂同時會診心臟血管外科醫師爲病患裝置葉克膜維生系統,度過危急病程。
●預激症候羣 昏倒、猝死機率增
臺北慈濟醫院心臟血管外科徐展陽醫師檢查發現,陳先生的病況是罕見的「WPW症候羣」(Wolf-Parkinson-White syndrome,或可稱爲「預激症候羣」),是一種先天性心臟病,心臟多了一束異常傳導組織的緣故,所以有較高的機率發生昏倒或猝死。
所幸經初步治療趨穩甦醒後,順利移除葉克膜管路,轉予心臟血管科張耀庭醫師,利用心導管的熱射頻技術根除病竈,讓他以後不必再爲不可預期的猝死擔憂。
●WPW症候羣 併發症會致命
徐展陽醫師表示,像陳先生般因WPW症候羣演變成心房顫動發生猝死的情形非常少,發生率僅有不到1%。考量患者符合「目擊倒地並即刻施行心肺復甦術」、「疑似心因性休克」、「持續急救下迅速送達責任醫院」等葉克膜置入適應症,醫療團隊迅速裝妥葉克膜維生系統,行心導管、低溫治療後,陳先生成功甦醒,順利拔管且沒有任何神經學後遺症。
●心導管手術永絕後患 出現異狀快就醫
爲了永絕後患,在他清醒後,安排心導管手術,以高射頻能量經電極導管將不正常傳導路徑燒灼、破壞,成功阻絕異常心律。張耀庭醫師提醒,心臟疾病平時不一定有症狀,但若發生過不適、有家族史、健檢建議就醫者,務必至心臟科安排相關檢查,以免輕忽病症,危及健康。
初步治療趨穩甦醒後,順利移除葉克膜管路,轉予心臟血管科張耀庭醫師,利用心導管的熱射頻技術根除病竈,讓他以後不必再爲不可預期的猝死擔憂。