主動脈剝離 48小時內死亡率高達50%

亞大醫院心臟外科主任劉殷佐,說明心血管疾病。(南投醫院提供/廖志晃南投傳真)

急性主動脈剝離若未及時醫治,48小時內死亡率高達50%,死亡率以每小時約1%的速率增加,因此診斷及治療如同與時間賽跑;南投醫院院長洪弘昌提醒民衆養成健康生活型態,規律服藥、控制三高保健康。

有高血壓病史的江姓民衆,睡覺時胸部劇痛及左邊頸部撕裂痛感,且延伸到腹部、腰部及大腿,家人發現緊急送醫,到院時患者已經意識不清,急診醫師迅速診斷是主動脈剝離造成,經搶救後穩定生命徵象。

洪弘昌指出,主動脈剝離發生又快又急,致死率極高,緊急且積極的治療是搶救生命的唯一方式。根據衛生福利部資料,主動脈瘤破裂引發主動脈剝離,主要是因血液衝破血管內膜,流竄到血管外層與內膜中間,造成全身血液供應出問題,導致器官缺氧壞死,是致死率極高的疾病,其中9成都是高血壓引起,因爲高血壓的併發症,在腦部容易造成腦血管破裂、腦出血,在心臟部位則易引發心肌梗塞,最大的危險就是導致主動脈剝離。

由於主動脈剝離都是突然發生,不容易發現前兆,醫師提醒民衆平時應注意生活作息和身體的保養,戒菸、體重管理、規律運動,有高血壓等慢性疾病患者需每日量測數值,定期回診並且規律服用藥物,保持血管的彈性、穩定血壓,身體不適應儘速就醫。

洪弘昌積極規畫完善的心臟科醫療團隊,後續將引進相關設施設備,目前院內已設心臟血管外科,並且特聘亞大醫院心臟外科主任劉殷佐,及主治醫師黃俊晟開設心臟血管外科門診,提供民衆心臟血管疾病在地診療服務。