早期荷爾蒙陽性乳癌別輕忽 逾半數復發在5年後

乳癌是臺灣婦女癌症發生率之冠,6至7成屬於荷爾蒙陽性乳癌、9成早期確診,不少民衆誤以爲溫和。醫師提醒,早期荷爾蒙陽性乳癌逾半數復發在5年後,甚至20年內皆有復發可能。

乳癌主要爲3種分型,包含荷爾蒙陽性乳癌、HER2陽性乳癌與三陰性乳癌。林口長庚醫院乳房醫學中心主任郭玟伶今天在記者會形容,早期荷爾蒙陽性乳癌抗癌像馬拉松,堅持20年追蹤才能更安心;其他荷爾蒙陰性乳癌,抗癌則如短跑,術後奮鬥5年減少復發。

根據衛生福利部統計,臺灣每年約新增1.5萬名新確診乳癌患者,其中早期荷爾蒙陽性乳癌佔多數。郭玟伶說,早期荷爾蒙陽性乳癌不易復發是患者最大迷思,千萬不要術後輔助治療超過5年沒復發就掉以輕心,荷爾蒙陽性乳癌術後5年內復發風險低,卻會在未來20年持續存在復發可能。

郭玟伶表示,早期荷爾蒙陽性乳癌患者,超過一半的復發爆發在開始接受治療的第5年之後,「想像1名女性在45歲確診,直到65歲都可能活在復發風險中」。她引用國外最新研究,第3期癌友在術後20年內每2人就有1人復發轉移;第2期癌病每3人有1人會面臨復發轉移。

郭玟伶也提到,以往認爲乳癌未發生淋巴轉移,代表惡性較低、較安全,但研究顯示早期荷爾蒙陽性乳癌,即使淋巴無轉移也不能掉以輕心,因爲每10人就有1人在治療3年內復發,每5人就有1人在治療20年內復發。

郭玟伶建議,預防早期荷爾蒙陽性乳癌復發就像跑馬拉松,癌友應堅持20年定期追蹤,隨時關注醫療進展,遵從醫囑持,續治療,並且維持健康的生活形態與飲食習慣,遠離復發風險。

臺灣早期荷爾蒙陽性乳癌病患對復發風險的認知需要加強,根據臺灣癌症基金會今年7月至8月向全國第1至3期早期荷爾蒙陽性乳癌病患進行的線上問卷調查,總計回收715份有效問卷,發現9成早期荷爾蒙乳癌病患擔心復發,但逾5成不清楚20年長期復發風險,2成未規律服藥。

臺灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示,雖然早期荷爾蒙陽性乳癌病友擔心復發,但對風險實際程度卻不完全瞭解,因此輕忽每天按時服藥與回診的必要性,暴露覆發風險隱憂之中。應加強早期荷爾蒙陽性乳癌病友復發風險認知,落實按時服藥、定期回診追蹤。