院士仝小林降血壓小方，僅有三味，都能通腑降氣，散壅滯，降血壓

八月份第一天，我們來聊聊中藥降尿酸的話題。

話題源自於中科院院士仝小林教授的“態靶因果”思想。

仝小林院士依據中醫臨牀的傳統辨證思維，結合對症用藥、對病用藥、審因用藥等提高中醫治病的靶向性，結合其幾十年的臨牀實踐，提出“態靶因果”的“十字”處方方法，也就是以病爲參、以態爲基、以症（指標）爲靶、以因爲先、以果爲據，遣方用藥時要全方位的顧護疾病的用藥方法，從而提高治療效果。

那麼，仝小林院士依據其“態靶因果”思想方略，根據高血壓疾病的自然發展進程，將高血壓疾病分爲：“病氣血-病脈絡-病臟腑”三個階段（臨證三期），從態的層面依據高血壓發展進程，分爲“壅、水、鬱、寒、老”五態，據此就能將高血壓以血壓值爲靶，從其病因出發，防止疾病結果出現，全面系統的辨治高血壓疾病。

今天介紹的仝小林院士的降尿酸小方，僅針對高血壓五態的第一個態——壅態，也就是高血壓的最初的狀態。

壅態高血壓多見於中青年患者，常常合併有超重或肥胖、血糖高、血脂高或尿酸高，或合併有呼吸暫停低通氣綜合徵等，屬於高血壓三期的“病氣血”階段。

處於“病氣血”期的壅態高血壓，因爲體內循環阻力增加，交感神經興奮，會導致血壓升高。

因此對壅態高血壓，要以通腑降氣、疏通壅塞爲基本治法，通過消除體內的壅滯之態，而用下面的這個小方——

決明子、萊菔子、大黃。

三味藥態靶結合，能夠達到降壓的效果。

三味藥根據每個人高血壓的態靶不同和體質差異，決明子常用量在15~60g之間，萊菔子的常用劑量在15~60g之間，大黃的常用劑量在6~15g之間。

針對壅態高血壓疾病，院士仝小林臨證常用的降血壓三味小方：決明子、萊菔子、大黃，屬於靶方靶藥。

決明子，性味甘苦鹹微寒，有清肝明目、利水通便的功效。

萊菔子，性味辛甘平，具有消食除脹、降氣化痰的功效。

大黃，又名將軍，性味苦寒，有通腑瀉熱、逐瘀通絡的功效。

三味再平常不過的中藥，而且三味藥性味各不相同，但是兩點是相似的——

三藥都有降氣通腑的功效，人體腑氣一通，大氣自轉，體內壅滯之氣自會消散。

還有一個至關重要的相同點，三藥都有降血壓的功效。

現代藥理證實，決明子的水提醇提物和利血平相比降壓作用更顯著，降壓幅度和持續時間都優於利血平。

萊菔子也有緩和而持久的降壓作用，萊菔子降壓的成分主要包括水溶性的生物鹼、芥子鹼鹽類和萊菔子素等。

動物實驗還表明，大黃瀉心湯降壓效果主要取決於大黃。

決明子、萊菔子和大黃針對降壓這個靶，還能以通腑降氣來調理壅滯的態，因此仝小林教授以自己幾十年的臨證經驗，將決明子、萊菔子、大黃三味藥提煉出來，組成這個降血壓小方，對病氣分時期的壅態高血壓，作爲靶方靶藥臨證使用。

關於高血壓的問題，都可以在評論區討論。

總之，我們的目標是：尿酸不再高，痛風不會犯，遠離腎結石。。

本文參考文獻（圖文來源於網絡，侵刪）：2020年第2期《吉林中醫藥雜誌》顧成娟等文章《決明子、萊菔子、大黃治療“壅態”高血壓經驗——仝小林三味小方擷萃》。